Question

高血压并且还有肾功能不全，应该吃什么降压药

Answer 1

高血压伴有肾功能不全的时候，此时首选的降压药是厄贝沙坦或者依那普利类药物再加上利尿剂比如氢氯噻嗪呋塞米类药物。高血压肾病，除肾功能进行性减退外可引起全身其他多脏器的损伤，高血压肾病可引起的危害具体如下一，肾功能进行性减退高血压肾病可引起肾功能进一步减退最终发展到尿毒症高血压肾损害导致的慢性肾衰竭，是目前栈道，透析患者第三位的原发病，发生率较高，二，器官损害，肾病患者常合并有高血压其他器官的损害心血管病变，常见，导致损害冠状动脉心脏病。书写是乳头水肿最后影响到如颈动脉硬化斑块形成颈动脉狭窄或肾动脉狭窄导致患者血压高不能控制，或出现脑梗死颅内出血等改变，因此对高血压肾病的患者应积极控制血压延缓肾脏疾病的进展减少心血管的发生生较为重要。高血压肾病，除肾功能进行性减退外可引起全身其他多脏器的损伤，高血压肾病可引起的危害具体如下一，肾功能进行性减退高血压肾病可引起肾功能进一步减退最终发展到尿毒症高血压肾损害导致的慢性肾衰竭，是目前栈道，透析患者第三位的原发病，发生率较高，二，把器官损害，肾病患者常合并有高血压其他靶器官的损害，心血管病变较为常见，如果引起左心室肥厚左心室高电压，最后导致心功能损害，发生冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病，二，眼底改变，如果眼底。慢硬化眼底动脉出血是乳头水肿最后影响到患者的视力，三其他血管病变，如颈动脉硬化斑块形成颈动脉狭窄或肾动脉狭窄导致患者血压高不能控制，或出现脑梗死颅内出血等改变。

Answer 2

高血压合并肾功能损害需要给患者用一些药物，不损伤人体的肾脏功能，在人体的肝脏代谢掉，需要从小剂量开始逐渐增大剂量，保护人体的肾脏组织。患者也需要重视个人饮食，要多注意调节个人的生活习惯，不要熬夜，多参加一些体育运动。

高血压到了后期会引发肾功能减退，其实肾功能减退又会加重高血压心脏，这样就会进入一种恶性循环，所以大家一定要特别重视,高血压合并肾功能损害在选择降压药的时候尤其要特别重视，下面我们就来详细介绍一下高血压合并肾功能不全者如何选择降压药，希望对于朋友们会有一些帮助。

高血压患者如果合并有损害的现象，主要是需要选择一些足量的药物控制病症，需要从小剂量开始逐渐增大剂量，降压药物需要在肝脏内代谢掉，避免对于肾脏带来一定的危害，不减少肾血流量也不会影响到肾脏功能，选用药物也有一定的区别性，通常都需要给患者用

血管紧张素转换酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药、钙通道阻滞药、β受体阻滞药、α1受体阻滞药、利尿药、血管扩张药、吲达帕胺或甲基多巴，其实这些药物效果都是不错的。

如果是非常严重的肾功能衰竭的，高血压的患者需要用些扩血管的药物，可以给患者用α1受体阻滞药，主要是能够有效的扩张小动脉和小静脉，不影响肾血流量和肾功能。可以给患者用哌唑嗪(脉宁平)、特拉唑嗪(高特灵、马沙尼)和多沙唑嗪(必亚欣)。肾衰竭时应用α1受体阻滞药也应减量使用。肼苯哒嗪不影响肾功能，但易引起体液潴留。