Question

试述耳聋的分类及临床分型。

Answer 1

根据耳聋发生的时间，可分为先天性聋(聋哑症)和后天性聋两大类；根据病变部位及临床特点可分为传音性(传导性)聋、感音性聋和混合性聋三型。
(1)先天性聋：常见于①遗传因素：可以为显性遗传，也可以为隐性遗传和伴性遗传。部分患者常有内耳结构不发育或发育不全或伴有外耳、中耳畸形；②孕、产期因素：孕期3月以内病毒感染，耳毒性药物，早期先天性梅毒，妊娠后期毒血症，分娩时外伤，胎儿窒息等。
(2)后天性聋：①传音性(传导性)聋：由于外耳或中耳病变，使传至内耳声能量出现不同程度的减低，使毛细胞神经末梢所感染，的刺激减弱，相应产生的神经冲动亦相对减弱，听力出现不同程度的减退，常见原因有：外耳道畸形，中耳外伤，中耳急慢性炎症，中耳结核，梅毒，鼓膜破裂，听骨链中断，耳咽管阻塞等。②感音性聋：耳蜗螺旋器、听神经或大脑听区病变。而其中最常见的是螺旋器的损害。常见原因有：急性传染病所致耳并发病，耳毒性药物，颅脑外伤，听神经瘤，小脑桥脑角病变，突发性聋，老年性聋。