Question

糖尿病人如何吃主食

Answer 1

检查出糖尿病后，大多数的人开始过上苦行僧的生活。在糖尿病的治疗中，“管住嘴”是控制血糖的重要环节，而主食是影响血糖的主要因素。如果长期不吃主食，身体缺乏足够的碳水化合物提供能量，会给身体带来不利影响。主食吃得过少，容易诱发糖尿病酮症酸中毒，这是糖尿病的一种严重的急性并发症，可能危及患者的生命。

主食应庆差行该吃什么呢？是米饭好还是馒头好呢？其实一直以来，糖尿病患者的主食到底应该吃什么都争论不下。事实上，你爱吃馒头就庆好吃馒头，爱吃米饭就吃米饭，完全不必纠结。唯一需要注意的是主食要定量，按两来计算。

糖尿病人如何吃主食？

1、少吃精细加工的粗粮

总的来说，主食越天然、加工程度越低，越有利于血糖控制。例如：全谷物杂粮比白米白面更有助于血糖控制，而整粒需要煮制的燕麦片比即食免煮燕麦片更有助于血糖控制。

所以，推荐糖尿患者选择各种全谷物杂粮、薯类、杂豆作为主食。

2、不吃加了油的主食

油条、油饼、烧饼、千层饼、印度飞饼、葱花酥饼、草帽饼等加了油的主食必须禁掉。

这类主食还不如白米饭，热量高不利于减少体脂肪和内脏脂肪，又不利于维持胰岛素敏感性，不利于控制血脂，还不容易控制食量。

3、不吃任何粘性食物

粘性食物即便做成无糖产品，也是超高升糖速度的食物。因为精白糯米本身就是高血糖反应食材，比白糖升血糖还要快。

年糕、糍粑、打糕、驴打滚、盆糕之类全部要禁掉。汤圆粽子之类除非过节，一年吃两次就够了。

4、吃多少

主食“定量”特别重要，随意增减，会使血糖忽高忽低，给血誉哗糖管理带来难度；主食的量因人而异，要根据个人的身高、体重、活动量、糖尿病病情等因素决定。

一般而言，每天吃 5～8 两左右主食，如果用米饭来估算，大概是 2.5～4 碗。身材比较高大、活动比较多的糖友需要吃得多一些。

需要注意的是，糖尿病患者应该将这些主食比较平均地分配到一日三餐中。比如，一天吃 5 两（2.5 碗）主食，可以在早餐吃 1 两（0.5 碗），午餐 2 两（1 碗），晚餐 2 两（1 碗）的主食。

5、注意食物的进食顺序

实验对比显示，与先吃主食后吃蔬菜（500g/d）/荤菜的进餐顺序相比，先吃蔬菜/荤菜后吃主食，其餐后血糖、胰岛素水平显著降低。按照蔬菜-荤菜-主食的顺序进餐可降低餐后血糖波动。长期坚持，还可使2型糖尿病患者餐后血糖及HbA1c水平显著降低。因此改变进餐顺序，按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐，有利于糖尿病患者短期和长期血糖控制。