Question

孩子血小板减少！！！！！！！！！！！

孩子血液细胞分析显示白细胞数目、淋巴细胞数目等高；红细胞压积等偏低；不知道是怎么回事？请专业人士帮忙解答一下吧，谢谢啦！
白细胞数目10.1×10－9/L
淋巴细胞数目5.5×10－9/L
中间细胞数目2.0×10－9/L
中性粒细胞数目2.6×10－9/L
淋巴细胞百分比54.9％
中间细胞百分比19.8％
中性粒细胞百分比25.3％
血红蛋白132g/L
红细胞数目4.68×10－12/L
红细胞压积32.9％
平均红细胞体积70.4fl
平均红细胞血红蛋白含量28.2pg
平均红细胞血红蛋白浓度401g/L
红细胞分布宽度变异系数13.6％
红细胞分布宽度标准差35.7fl
血小板数目19×10－9/L
平均血小板体积12.8fl
血小板分布宽度16.0
血小板积压0.024％

2010年11月11日打的HIB疫苗，当天体检血小板数目为110×10－9/L，后逐渐显现面部，四肢及躯干出现出血点，12月4日儿研所就医，血小板数目为26×10－9/L，吃泼尼松一周，46×10－9/L，停药后3天，血小板数目降至27×10－9/L，用地塞米松输液治疗，3天升至47×10－9/L，12月17日北大妇幼住院治疗，观察3天，未使用任何药物血小板降至14×10－9/L，后用丙球蛋白后升至186×10－9/L，两日后感染肺炎，降至46×10－9/L，肺炎治疗康复后出院，血小板数目为42×10－9/L，2011年1月3日在未服任何激素药物情况下查血43×10－9/L，2011年1月7日复查血小板，19×10－9/L，同时舌头及口腔等部位出现出血点。
孩子2010年7月15日生，目前服用药物为匹多莫德口服液（提升抵抗力），添加辅食为蛋黄及牛初乳，每日补充钙，及橙汁。女孩！！求解！！！

Answer 1

你这种情况是血小板减少性紫癜，原因可能是疫苗引起的，也可能是细菌、病毒感染引起的。
处理措施：
激素＋丙球是标准的治疗方案。根据你目前提供的信息，可能是药量不够和/或用药时间过短，泼尼松剂量2mg/kg体重/天，一般4－6周；也可用氢化可的松静滴，4－8mg/kg体重/天，可根据病情逐步减量。丙球每日400mg/kg体重，连用5天，或每日2g/kg体重，静滴1天。
如果还是非常难治，可考虑硫唑嘌呤、环磷酰胺、长春新碱等免疫抑制剂，但应慎重。
如果出血比较严重，可以输血小板。
这种病预后较好，病程一般短暂。目前要尽量避免外伤、挤压，让自身的免疫调节功能来帮助渡过难关。
以上仅供参考，祝早日康复。

Answer 2

孩子太小，所以要给孩子选好药，不要让药物的副作用或是激素影响到孩子以后的发育，可以给孩子选用安全且能有效的阻止并治疗西药药物带来的毒副作用的中药--养血润脾汤，治疗血小板减少性紫癜有很好的效果。希望你的孩子早日康复！另外婴幼儿及儿童，由于生机旺盛，稚阴稚阳，饮食应健脾消食，选择山药粥、蜜饯山楂等为宜，要慎食温热峻补食物。