需要户口本,身份证,邮储的存折(宝宝名字),宝宝的一寸相片2张,一老一小属于社保,经济条件要是允许还可以考虑给宝宝上点商业保险做补充。
一、一老一小医疗保险报销
社保卡没发下来期间,在医院看病的费用先自己垫付,等社保卡发下来,再拿着医院收据和社保卡去社保所手工报销。领到社保卡之后,每次去医院门诊或住院都拿社保卡在医院实时结算医药费,不用去社保所报销
在社保所参保的宝宝,均用银行扣款方式交纳医疗保险费。每年9、10月份的21日左右划款;为确保宝宝们每年能及时续保,一定要在每年10月或11月初,查一下银行是否扣款成功了,如果保费没有划走,请及时到社保所查找原因,最迟要在11月20日之前解决交费问题。
二、报销标准
城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元,也就是说医疗费超过这一金额的,按60%的比例报销,其余40%自己负担;在一个医保年度内,累计支付最高限额为15万元,在同一个医保年度内,第一期住院起付标准为1300元,第二次开始往后住院的起付标准都是650元。
扩展资料:
实施意义
这项医疗保险的原则为“保大病”,主要解决城镇老年人、学生及婴幼儿住院治疗的医疗费用。此外,肾透析、肾移植后抗排异治疗及恶性肿瘤放化疗等门诊治疗的医疗费用也被纳入报销范围。
血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用也纳入到了学生儿童大病医疗保险报销范围。学生儿童大病医疗保险筹资标准是每人每年(按学年)100元,个人或家庭缴纳50元,财政补助50元。
超出650元起付标准的医疗费用,可按70%的比例报销,一个医疗保险年度内累计最高可报销17万元;城镇老年人大病医疗保险筹资标准是每人每年1400元,城镇老年人个人缴纳300元,财政补助1100元。
超出1300元起付标准的医疗费用,可按60%的比例报销,一个医疗保险年度内累计最高可报销7万元。已得大病的老人和孩子,符合条件仍可参保。
参考资料:百度百科—“一老一小”医疗保险
参考资料:百度百科—北京一老一小保险
因为报销有起付线且比例不高,往往还要有部分费用需要自理,建议额外补充消费类商业保障,比如小孩子可以参考这个“一天一块钱帮您解决孩子6万元医疗费用报销问题”:http://www.bxfaq.com/Article/View.aspx?ID=1000280
什么时候办理一老一小最合适?
最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好,因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”,也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的,享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的,那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的,那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。
办理宝宝一老一小所需材料
夫妻双方均为北京户口:
1、宝宝、监护人户口本以及复印件(复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页)。其中出生三个月内的新生儿应当同时提供《出生证》原件、复印件。
2、监护人身份证复印件,需在上面签名和留下联系电话。
3、 1到2张一寸白底免冠正面彩色照片,背面写上孩子名字或要求的其他信息。(注意:宝宝照片必须是冲洗的、不能是打印的,宝宝着深色服装,面部不能有强反光等)
4、一张北京银行借记卡,银行可一定要以宝宝的名字开户,开户时需要带着宝宝出生证明及户口本去办理。
5、《北京市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份;
外地户口:如果宝宝父母是外地户口且具有工作居住证的,要求再加印工作居住证的所有信息页以及孩子的出生证明复印件各1张。
至少有一方北京户口:如果宝宝为农业户口,父亲或者母亲一方必须具备北京城镇居民户口才可以参保,提供其中一方居民的户口本复印件,上印户主,下印本人页,出生证明复印件各1张。
“一老”办理所需材料
参保时需提供的材料有:
1.居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件2份。
2.先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一,开户办理一个存折,每年存入足额300元现金。
3.两张近期1寸免冠照片(背面写清姓名及18位身份证号码)。
4.填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份。
5.《北京市城镇无医疗保障老年人参加大病医疗保险申请表2份。
6.凡符合免缴大病医疗保险条件的人员,还应提交相关证明材料的原件及复印件二份。(如低保人员、退养人员、退离居委会老积极分子等人员)。
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“一小”办理所需材料
需提供的材料:
1.居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件各2份
2.先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一,开户办理一个存折,每年存入足额100元现金。
3.填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份。
4.两张近期1寸免冠照片(背面写清姓名及18位身份证号码),3岁以下除外。
5.凡符合免缴大病医疗保险条件的人员,还应提交相关证明材料的原件及复印件二份。(如低保人员等)。