Question

腰椎间盘突出症患者需要绝对卧床休息吗？

Answer 1

腰椎间盘突出 症后，一般西医骨科医生都嘱患者回家躺硬板床绝对休息，以防止加重压迫。但躺多久为好呢，很多医生只能告诉患者，躺好为至。经过大 量临床验证，我们提出以下观点供患者参考。 　　在患腰椎间盘出症的急性期，突出物局部和周围组织水肿、充血、无菌性炎症严重，患者疼痛剧烈，应绝对卧硬板床休息并配合治疗 ，但当水肿期消退，疼痛减轻后(一般在7天-20天左右)，就应当减少卧床时间，并配合适当无负重的功能锻炼，从而防止腰肌出现废用性萎缩。这也就是我们提出的在恢复过程当中一定要注意的动静结合。否则即使恢复以后患者因为腰肌薄弱而容易反复发作。 　　目前治疗椎管狭窄症的手术大概分为三类：即单纯减压术、减压+融合术、微创手术。 单纯减压术 ： 椎板切除及神经根减压是标准术式，即通过切除椎板、关节突、韧带等结构，来扩大椎管容积、解除神经压迫。减压+融合术 ： 当椎管狭窄合并一些特殊情况时，采用单纯减压难以获得持久的疗效，应在减压术的同时进行融合。这些情况包括：● 既往腰椎减压术失败;● 合并腰椎滑脱;● 合并退行性腰椎侧弯等明显畸形;● 椎管狭窄严重，无法保留小关节等等。