Question

股骨头坏死早期症状

股骨头坏死早期症状

Answer 1

　　1.疼痛

　　疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

　　2.关节僵硬与活动受限

　　患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

　　3.跛行

　　为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

　　4.体征

　　局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

　　5.X线表现

　　骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

Answer 2

股骨头坏死的主要症状表现：
　
　
①疼痛。
疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。
　
②关节僵硬与活动受限。
患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
　　
③跛行。
为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。
　
④体征。
局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性，伽咖s征阳性，A11is征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
　
⑤X线表现
。骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现
　　

股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期
疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。

到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有
直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。所以说，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。
　　

总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限；晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。

股骨头坏死的治疗一定要早发现早治疗和选择一个正确的治疗方法，切不可盲目的治疗。

还有什么疑问的话可以追问
，祝早日康复！！

Answer 3

股骨头坏死早期可没有临床症状，有时可出现髋关节或膝关节疼痛，股骨头坏死最先出现的症状为髋关节或膝关节疼痛，在髋部又以骨收肌痛出现较早。疼痛可呈持续性疼痛或间歇性，如果是双侧病变可呈交替性疼痛。疼痛在早期多不严重，但逐渐加剧，也可以受到轻微外伤后骤然疼痛。经过保守治疗症状可以暂时缓解，但过一段时间疼痛会再度发作。可有跛行，行走困难，甚至扶拐杖行走。

Answer 4

骨坏死前期症状
骨坏死做为，西医学上的"不死癌症"，可见这种癌症是相当难以治愈的？那么我们又该怎么来防止自己得上股骨头坏死呢？除了日常多做运动外，就必须知道股骨头坏死的前期症状，以便及时的治疗，因为股骨头坏死的前期是很容易治愈的。那么股骨头坏死的前期症状主要有哪些呢？编者最近收集了相关的资料，总结出以下几点股骨头坏死的前期症状，那么大家就和小编一起来看下吧。
(1)髋病膝痛，又称异位性疼痛，是早期股骨头缺血早期症状的主要表现，因其"远"离髋关节常被忽视，易被误诊关节炎或关节损伤，实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。
(2)3-10岁的儿童，发病前有轻微外伤或上感史。突然发病，患儿指膝关节及大腿内侧疼痛，几天后转为髋痛，后引起跛行，体温不高和低热，髋关节有压痛，患髋维持于微屈、内收位，髋关节内旋、外展活动明显受限，患侧髋关节照片对比，骨骺及软骨面不光滑。
(3)皮肤疾病(如牛皮癣、多形性红斑症等)使用类固醇药物治疗的患者，可使成骨细胞的骨胶质合成减慢，阻碍前成骨细胞向成骨细胞转变，影响钙从肠道的吸收，发生骨质疏松，外伤后可发生骨骼的细微骨折，对抗力减低，引起骨质压缩或塌陷。
因压缩髓细胞和毛细血管，血运受阻可导致骨坏死，若发生在股骨头则为股骨头坏死。当你发现走路时跛行，休息后减轻，下坐时有髋部不适或酸困感觉时，多数提示应警惕本病。
(4)长期过量饮酒后出现的高血脂症，目前日益增多。据统计，男士每日饮酒量超过250克以上，会出现血中游离脂酸升高，能够发生骨内血管栓塞，最后导致骨坏死。
早期感觉髋膝痛，以夜间或劳累后尤甚，有时觉大腿内侧或膝关节痛，多诊为风湿病。这种异常感觉，就是早期"髋关节冠心病"，延误治疗会造成难以补救的残疾。
(5)骨组织细胞减少，起负荷作用的髋骨质结构疏松，骨的物理强度减弱，因反复发生微小骨折而造成骨缺血，因自身并不知道，数年后才有症状发生，称为"无声的疾病"。

Answer 5

股骨头坏死在不同程度不同时期会出现不同的临床症状，股骨头坏死亚健康期出现下肢疲劳无力和下肢畏寒（怕凉），这两个症状随着活动过多而逐渐明显，同时随着病情逐渐发展及时间的推移出现频率增加。这两种症状在早期时休息一段时间可以自行消失，但是到了股骨头坏死一定时期就会每天有。

随着病情继续发展，患者出现腰部、髋部、臀部、膝部四个部位的疼痛症状，这些症状是不是同时发生则因人而异，但是这时的下肢疲劳无力和畏寒（怕冷）以及出现的腰部、臀部、膝关节、髋关节等疼痛症状在休息后也不会减轻。病情进一步继续发展，休息时上述部位疼痛症状持续不停，这时髋关节疼痛症状明显，出现走路有些跛行，髋关节活动功能受限。

如果患者跷二郎腿时髋关节疼痛症状明显，蹲下时髋关节疼痛，在床上盘腿坐时髋关节疼痛，骑自行车的时候上车时髋关节疼痛，说明股骨头坏死已经进入早中期。

根据股骨头坏死的早期症状，正确诊断出股骨头坏死比较困难，主要是由于股骨头坏死早期症状不典型，这些症状又不在髋关节部位上，而且这些症状与生活中的一般疲劳表现相同，还具备不治自愈的特点，所以患者自己很难早期判断股骨头坏死。

股骨头坏死的发生、发展既有一定规律，又相对时间较长，所以在股骨头坏死病程的不同阶段，要采用不同的治疗方法，既可采用保守治疗，又可以采用手术治疗。只有采用的治疗方法得当，都能不同程度地改善症状或消除症状，获得较理想的治疗效果。

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