晚饭前血糖8.2打了8个单位普通胰岛素又打了15个单位甘精胰岛素(长效的)饭后2小时14.4午夜12
晚饭前血糖8.2打了8个单位普通胰岛素又打了15个单位甘精胰岛素(长效的)饭后2小时14.4午夜12点13.7凌晨3点7.1早上空腹10.6这是怎么回事啊?怎样调整?...
晚饭前血糖8.2打了8个单位普通胰岛素又打了15个单位甘精胰岛素(长效的)饭后2小时14.4午夜12点13.7凌晨3点7.1早上空腹10.6这是怎么回事啊?怎样调整?
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从所述看,血糖控制得不好,用药也不规范,甘精胰岛素为长效胰岛素,每日晚餐后2小时注射,普通胰岛素,由于源于猪胰岛素,易产生抵抗,故现一般除做为抢救或控制突发高血糖而静脉注射外,很少用于平时皮下注射,建议换用重组人胰岛素或生物合成人胰岛素(两个名称,同一药物,如诺和锐、甘舒霖R),饭前半小时皮下注射,注意:这种餐前胰岛素需要在餐前半小时注射,如果常常都在餐前半小时记不起注射,可换用胰岛素类似物如赖脯胰岛素(优泌乐),哪怕餐前5分钟都可迅速发挥作用,如果这样使用胰岛素,血糖仍控制不好,建议在餐前半小时换用精蛋白锌重组人胰岛素,该类药物有诺和灵30R/50R、甘舒霖30R/50R,此为混合胰岛素,既有速效成分,也有中效成分。由于你没有说明患者是1型还是2型糖尿病,而且糖尿病也是一个非常复杂的疾病,治疗需要有很强的针对性,故口服用药暂未做建议,可把病情详细说明,我再做建议。
2014-02-16
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甘精胰岛素是降空腹的,跟你餐后血糖关系不大。早上10.6说明甘精的剂量还可以再加。饭后14.4说明你的餐前普通胰岛素打的剂量偏小。至于夜间胰岛素变低是由于血糖还收其他激素的影响,加之普通胰岛素的作用峰值靠后。普通胰岛素一般在餐前半小时打。具体剂量的调整最好去医院问专科的大夫。
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甘精胰岛素是基础类的,不是速降型,另外8个单位的是什么型号的是速降?
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