Question

总感觉鼻子闻到异味

8月份去上海出差十几天，回到石家庄后，总感觉鼻子闻到异味（类似汽油柴油的味道），尤其是开车的时候，可是，同车的人却都说没味，后来，走在马路上，感觉都是这个味，在家呆着也都感觉是类似机油或汽油的味道，这是怎么回事？

Answer 1

一般来说，如果鼻腔自我排毒系统不能正常工作，不及时清除随呼吸不断进入鼻腔的灰尘、细菌等污物，时间久了，这些污物就会堆积成团，使鼻腔阻塞，影响空气流通。垃圾堆积时间久了，随着细菌的作用，会散发出恶臭味。有的人感到自己鼻里有某种特殊气味，而其他人感觉不到，实际上也许根本没有什么气味，这叫主观性恶臭。另外有的人自己也许感觉不到有臭味，而别人明显感到有恶臭味，实际上臭味确实存在，这叫客观性恶臭。\x0d\x0a（1）客观性恶臭：多见于鼻腔或全身的某些疾病，都需要及时地检查和治疗。\x0d\x0a①鼻腔异物：多见于儿重，因异物进入鼻腔、排不出，又无法及时告知大人，时间久了，异物存留鼻腔引起粘膜发炎，多为单侧性鼻阻塞，有脓性臭味的鼻涕。\x0d\x0a②萎缩性鼻炎：多见于青年人，因为患这种病的人多半嗅觉失灵，本人闻不到异味，而别人却难以忍受这种臭味，常常远远躲开他。有些恶臭严重的病人，离其很远就会闻到臭味，故称为臭鼻症。\x0d\x0a③恶性肿瘤：多见于中老年人。除鼻有臭味外，常伴有自出血、头痛等症状。因此，中老年人无明显原因仅限于鼻腔有臭味或常有鼻出血，应及时请医生检查治疗。\x0d\x0a④骨髓炎：额骨骨髓炎、筛窦炎小儿上颌骨骨髓炎，有脓流出时可有臭味，误认为鼻腔的臭味。⑤干酪性鼻炎：为鼻腔或鼻窦内充满着豆腐乳状污物，破坏骨质，发生恶臭。\x0d\x0a（2）主观性恶臭：\x0d\x0a①鼻窦发炎时其脓性分泌物常有腥臭味；尤其是齿源性上颌窦炎，其分泌物常带臭味，只有病人自己嗅到。\x0d\x0a②鼻外原因：如鼻咽部病灶、扁桃体炎、消化不良及胃病等，因气味向上，冲入鼻腔，病人往往认为鼻腔有了什么毛病。这种气味，别人很少能感觉到。\x0d\x0a③幻嗅：癔病或其它精神方面的异常。本来鼻腔没有什么异常气味，但病人感觉鼻腔臭味特别大，迫切要求治疗，常常到处就诊，检查时又没有任何异常发现。\x0d\x0a你现在的情况虽然没有明显的流鼻涕症状，但不知你的咽部是不是经常感觉痰比较多，如果是这样，可能是鼻涕倒流至咽部所致，虽然鼻涕不从前流出，但异味却可以让你查觉到。我的判断也比较倾向于鼻窦炎引起的异味，应该属于主观性恶臭中的第一种情况。建议尝试用盐水洗鼻的方法（参考中国鼻炎绿色治疗网），这个方法没有副作用，对单纯性鼻炎效果不错，贵在坚持。只要掌握好盐水的浓度、温度、操作方法以及选择正确的器具，可以有效消除炎症，缓解症状。此法因不使用药物治疗，所以疗效虽不如用药快，但安全可靠，关键是贵在坚持，只要能坚持使用一段时间，效果将会很明显。如果感觉明显不是鼻窦炎引起的，那就注意一下有没有上面据说的主观性恶臭里的其他两种原因，着重注意一下呼吸道及胃部有没有不适情况。有问题最好及时到医院治疗。而至于幻臭问题多出于心理因素，问题不大，只要自己调节即可。

Answer 2

你好，你的情况考虑有两种情况：1幻嗅，常见于精神分裂症。癫痫、癔病和神经衰弱患者。某些脑部器质性病变，也可引起幻嗅。此外，正常人在极度疲劳、恐惧、寒冷、饥饿、孤独、失眠和某种药物作用等情况下，也会产生幻嗅。<br><br>2鼻腔自我排毒系统不能正常工作，不及时清除随呼吸进入鼻腔的灰尘、细菌等污物 ，时间久了堆积成团，使鼻腔阻塞，影响空气流通，随着细菌的作用，会散发出恶臭味。

追问

不是臭味，基本就是汽油或柴油的味道，尤其是开车的时候，感觉特别明显

追答

首先检查下车内是否有汽油或柴油泄漏；其次你最近接触这些东西久了，着重清洗下鼻腔，试着去郊外活动活动就好了，不要太在意。祝您健康！

Answer 3

考虑是鼻炎的一种，属于萎缩性鼻炎的前期症状，现在治疗效果比较好，<br><br>建议到专科医院，不要听信偏方、验方等。不然会耽误病情，影响健康。