Question

多发性骨髓瘤怎样诊断呢？

朋友最近住院了，说是多发性骨髓瘤，这个病怎么确诊呢？
我们一直不相信医生的说法，这个和癌症是一回事吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤早期被误差的几率非常大，许多病人有骨痛、骨折的症状，容易误诊为骨科疾病，有尿蛋白的病人容易误诊为肾脏疾病，需要进一步检查根据实验室结果才能提高确诊率。以下7点诊断要点可以参考。
①〉60%有贫血，贫血可为首见征象，多为正细胞、正色素性贫血，涂片见红细胞成钱串状。

②血沉显著增快，常〉100mm/h。

③晚期有全血细胞减少，并可发现骨髓瘤细胞在血中大量出现，超过2千者称为浆细胞白血病。

④异常球蛋白血症，80%有单克隆Ig增高（M蛋白）以IgG增高多见。

⑤骨髓增生活跃，将细胞增多>0.10，常〉0.30。可见数量不等的原、幼浆细胞，甚至多核奇特形态细胞。

⑥血清尿素氮和肌酐及乳酸脱氢酶、血钙均可增高。

⑦X线典型表现为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个、大小不等溶骨性损害。有时可见。

骨髓瘤误诊率很高，应注意与慢性炎症、伤寒、红斑狼疮、肝硬变转移癌所致反应性浆细胞增多症（浆细胞小于10％，无形态异常）、良性单克隆丙球蛋白血症（无骨骼变化）和老年性骨疏松、甲状腺功能亢进相鉴别。

Answer 2

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Answer 3

多发性骨髓瘤是一种以骨破坏为主的浆细胞病,主要靠骨髓穿刺诊断,这个病现在应用万珂联合化疗缓解率可达百分之五十至八十,只是价钱昂贵啊

Answer 4

如果你不相信你的朋友得了这个病 那你最好是带你的朋友去正规一点的医院再查一查 不要因为检查失误耽误治疗啊 这个是最重要的 因为我之前的表哥就差点因为发现的晚而性命受到伤害 还好在病情不是最严重的时候去医院进行了检查 后来表哥说吃了很长一段时间的中药和一些其他的中医疗法一起治疗的 当然我的表哥现在已经结婚了并且一直很健康的活着呢 所以劝你带朋友好好看看吧

Answer 5

外周血、骨髓象、尿液、肾功能等，这几点就是临床上常规的检查方法，正确检查多发性骨髓瘤的方法很重要，可以帮助患者尽早确定病情接受专业的治疗，肾功能常受损，尤多见于病程中期、晚期。如果您还有什么需要，可以看看我的个人资料。