血糖仪的如何选择
随着糖尿病病人的日益增多,又由于糖尿病病人有各个脏器组织的并发症,糖尿病病人遍布医院的各个科室,那么护理人员就面临一个监测病人血糖的问题,如何在品种众多的血糖仪中挑选一款适合科室使用的血糖仪是每个护士长十分关心的一个问题。
说到监测血糖就不得不提到血糖试纸。面对着强生,罗氏,雅培,甚至国产品牌等众多品种时,我们首先要了解的是每一款血糖仪和试纸用的是哪种原理来得到血糖值的。其实市场上大多数的血糖试纸是应用酶的技术的,那么这里就不得不谈到葡萄糖氧化酶和葡萄糖脱氢酶。
葡萄糖氧化酶,它对葡萄糖特异性很强,不会和血中的麦芽糖,乳糖,半乳糖起反应。但是顾名思义它就是通过“氧”来起作用的,那么它的反应的过程肯定是受到“氧”的影响,这里说的“氧”,不仅是空气中的“氧”,还包括血液里的“氧”,所以在一些情况下就会使测量产生偏差:试纸开封后易与空气中氧气发生反应,一般开封后仅可以使用3个月。且不宜与酒精等挥发性的物质放在一起,易使试纸受到氧化,影响测量的准确性。血氧饱和度低的病人如哮喘, 吸烟, 肺气肿,呼吸衰竭,慢性阻塞性肺病和各种心血管疾病的病人,还有剧烈运动后的病人如果用葡萄糖氧化酶的试纸会引起测试的结果偏低。
葡萄糖脱氢酶,它不受“氧”的影响,因此试纸不会受到空气中的“氧”的氧化,试纸开封后一般可以用到标明的有效期,而且测量结果也不会受到血氧饱和度的影响。但是葡萄糖脱氢酶对葡萄糖的特异性比较差,比较容易受到血液中麦芽糖,乳糖,半乳糖的影响而产生测量值偏高,因此在以下几种情况下要慎重使用葡萄糖脱氢酶的试纸:1. 静脉注射用免疫球蛋白或人免疫球蛋白的病人。2. 半乳糖血症的病人。3. 静脉注射麦芽糖注射液的病人。了解的这两种酶的特性后,我们就可以根据科室的病人的情况来选择合适的血糖仪血糖试纸。希望以上的小知识能让各位护士长,乃至各位护士在血糖仪的选择上有所参考。