Question

原发性甲状腺恶性淋巴瘤的检查

Answer 1

1.血液检查
血常规提示有贫血及粒细胞减少等。
2.甲状腺功能检查
提示TGAb、TPOAb明显升高。
3.骨髓穿刺
排除血液病。
4.细针穿刺抽吸细胞学检查（FNAC）
可同时进行免疫学指标检测和DNA流式细胞学检查，进一步明确诊断。如免疫组织化学染色显示CD20阳性，提示B细胞来源淋巴瘤。有时可见免疫球蛋白升高特别是λ、κ轻链过度表达，免疫球蛋白基因重排检测提示克隆聚集性。FNAC可满足临床诊断要求。若怀疑难以鉴别的HT，则必须辅以上述免疫指标检测，必要时进行手术活检。
5.X线胸片
可显示纵隔增宽气管受压等，并有助于了解有无胸腔转移。
6.CT扫描
胸部及腹部CT，有助于了解有无纵隔、腹腔内外的淋巴组织病变。
7.B超检查
排除肝、脾脏器侵犯。
8.淋巴管造影
若出现淋巴水肿，则需行核素淋巴管造影。