Question

纤维肌痛综合征的病因

Answer 1

纤维肌痛综合征的原因不明，但患者可有先前的躯体或精神创伤史。纤维肌痛综合征最突出的症状是全身弥漫性疼痛，持续在3个月以上，同时会合并一些其他临床表现，常见的包括睡眠障碍、躯体僵硬感、疲劳、认知功能障碍等。纤维肌痛综合征很难治疗，目前还属于不能治愈的慢性疼痛性疾病。
1.中枢神经敏感化
中枢神经敏感化是引起纤维肌痛综合征的最主要原因之一。长期的慢性疼痛会导致“中枢致敏”，表现在患者的脑脊液中血清素（5-HT）和P物质是升高的，另外，功能核磁共振成像技术还显示纤维肌痛患者大脑中与疼痛相关的区域功能活动是增强的。
2.免疫紊乱
一些研究报道患者血清中出现抗甲状腺抗体，一些患者血清中的白介素（IL）-1、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子水平是升高的。
3.感染
有人认为FS与感染有关，尤其是EB病毒、细小病毒、Burgdorferi螺旋体感染。
4.遗传
纤维肌痛患者的一级亲属患病率明显增加，提示遗传在发病中起一定的作用。

Answer 2

这是一种非关节性风湿病，分为原发性和继发性纤维肌痛综合征。临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵，并在多个部位有压痛点。多发于女性，伴睡眠障碍、发僵和易疲乏。可继发外伤，各种风湿病，如骨性关节炎、类风湿关节炎等。

Lady Gaga在其纪录片Five Foot Two中透露了她与该病的斗争。 像Gaga一样，有400万人（其中大多数是女性）经历疼痛，极度疲劳和认知困难。

一项新的研究发现，对比传统的认知行为疗法，情绪疗法下患者的痛苦和抑郁症少，整体功能更强。通过心理动力学疗法，检测潜意识的思想和感受如何影响病人，可帮助治疗该疾病。