保险公司是怎么查得到病人的病史？？
2018-04-02 · 百度认证:深圳奶爸保咨询管理有限公司官方账号,财经领域爱好者
奶爸保
如实告知，我们要怎样做：《如实告知义务是什么？》
那么保险公司又是如何确保真实呢？其实保险公司想要查询消费者的病史是比较简单的，一般有以下四种方式：
1.查询相关医院就诊记录和体检记录
医院一般会将看病患者的就医记录保存下来，保险公司调查人员可根据医院提供的完整就医记录，判断消费者是否符合保险公司承保条件。
2.查询社保或农保就诊记录
消费者只要用社保卡报销过医药费，那么社保卡就会清晰的记录消费者的就诊记录，这些消费记录主要包括，门诊和住院的相关信息，以及购药信息。
保险公司可根据消费者社保卡消费记录获取具体信息。
3.委托第三方调查机构
委托第三方调查机构查询消费者的以往信息，虽然这个方法比较少见，但也不排除保险公司会使用这种方法。
4.查询其他保险公司理赔记录
每家保险公司的调查人员信息都是互通的，如果已经理赔过，那么就一定会留下理赔记录，保险公司调查人员可直接从该保险公司获取这方面的信息。
整体而言，我们要如实地进行健康告知，避免因此而发生纠纷。
2018-04-02 · 奶爸保，让买保险更简单！
奶爸保小明
1.查询相关医院就诊记录和体检记录
医院一般会将看病患者的就医记录保存下来，如患者在医院拿过什么药，做过什么体检，体检报告内容是什么等，保险公司调查人员可根据医院提供的完整就医记录，判断消费者是否符合保险公司承保条件。
2.查询社保或农保就诊记录
消费者只要用社保卡报销过医药费，那么社保卡就会清晰的记录消费者的就诊记录，这些消费记录主要包括，门诊和住院的相关信息，以及购药信息，保险公司可根据消费者社保卡消费记录获取具体信息。
3.委托第三方调查机构
委托第三方调查机构查询消费者的以往信息，虽然这个方法比较少见，但也不排除保险公司会使用这种方法，保险公司可以委托第三方调查机构对消费者以往信息进行调查，然后再根据调查结果，判断是否承保。
4.查询其他保险公司理赔记录
每家保险公司的调查人员信息都是互通的，如果消费者已经在另外一家公司理赔过，那么就一定会留下理赔记录，保险公司调查人员可直接从该保险公司获取这方面的信息。
要想人不知，除非己莫为。提醒大家，在买保险时一定要做好健康告知，以避免产生理赔纠纷。的确，大部分拒保或拒赔和病史是有很大关系的，那么问题来了，保险公司是如何查到病人的病史的呢？今天就给大家来讲一讲。
1、理赔调查什么
保险调查人员要收集、整理保险事故有关的材料，核保保险事故的真实性，辨别保险欺诈，保护诚实投保人的利益。为了避免保险欺诈，理赔调既要核实事故真实性，也会调查既往病史。
那么保险公司是如何获取病史记录的呢？主要是通过以下几个方面;
社会医疗保险，包括城镇居民医疗保险、新农合等；社保卡详细记录了住院、门诊、药房买药等信息。这也是为什么自己的医保卡不要给别人使用的重要原因！如果有和投保相关联的购药记录，会成为核保和理赔的隐患。
医院、体检机构查询记录；医院就诊记录这个不难理解，至于体检机构，现在很多单位都会组织年度体检，保险公司想要查到也不是件难事。
其他保险公司了解理赔、投保记录；一般在给你理赔前，保险公司都会去查你之前在其他保险公司有没有理赔过，理赔的理由是什么。
2、不如实健康告知的后果
投保时，我们一定要如实的健康告知，不要抱有侥幸心理，对于未如实告知的会产生以下后果：
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。
投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务的，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保费。
那我们在投保时应该怎样进行健康告知呢？大家可以阅读这篇文章：《投保时，健康告知有什么小技巧？》
对于我们而言，只有在投保时遵循最大诚信原则，做好如实告知，这样就能够避免拒保或拒赔的情况。想知道怎样能够顺利理赔的，可以看看这篇文章：《理赔资料一般有哪些？细节决定理赔成败！》
望采纳！
全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！
资料来源：学霸说保险官网
越来越多人在关注保险公司到底怎么知道顾客病史的，其实保险公司不仅可以从社保卡的记录里查出你的病史，还可以从很多别的渠道获取这些信息。
很多拒赔的案例也是因为健康告知出了问题，为了应付因这个拒赔的难题，赶紧看看这个补课吧：投保时，健康告知有什么小技巧？
保险公司通过以下3个渠道获取病史记录：
一、社会医疗保险记录
社保和新农合的医疗记录可是保险公司专门的核赔部门审查的重中之重。
保险公司是有权在你投保或者申请理赔时向各种医院、诊所、保险公司、体检机构的相关记录来调取被保人的医疗信息查明病史的。
同时，买了社保的朋友平时用社保卡来看病、买药等也是被详细记录起来的。这也是我们一直在强调不要将社保卡借给家人或者朋友用的原因呀！因为要从这方面入手去查的病史，其实并不难。
有人就会问，那我不买社保不就好啦？如果这么想就错啦，没买就浪费国家给的白菜价大福利了：社保有什么用？为什么说一定要缴纳社保？
二、医院、体检机构查询记录
我国现在已经实施了电子病历，严格规定门诊病历保存不少于15年，住院病历保存不少于30年。这些病例详细记录了病人的信息，所以你哪怕只挂了个号没开药，也会被记录在册的。
并且，一些体检机构其实也和资金实力非常雄厚的保险公司们有合作关系的。带着你投保前交的身份证等信息，去体检机构查你的体检报告，更加不是难事啦！
有些身体状况不过关的朋友，很多保险就无法投保了。我为朋友们收集了一份超实用的投保攻略，帮助各位带病正确投保：超全攻略：各类疾病能不能投保？如何投保？
三、其他保险公司了解理赔、投保记录
保险公司间的联系可是非常紧密的呀，尤其是在核查病人病例这方面。为了防止骗保的情况，银保监会也打算建立一个平台，上面将会记录每个投保人的信息，包括了病史、投保记录、理赔情况等。所以保险公司查病史只会是越来越简单，知道的内容也只会越来越详细的趋势。
望采纳！
全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！
资料来源：学霸说保险官网
作为保险界的柯南，一个专业且经验丰富的核赔师可没有那么容易糊弄。虽然限制于目前医院数据之间不能互通，但就算一间间医院去查，也难不住核赔师。
一、保险公司查询住院记录的方式：
只要他们想查，手段包括但不限于以下:
他们不光会查已有的病史记录，还会到被保险人生活过的地方去转悠转悠，调取一些附近的医院诊所医疗记录，看看是不是有隐瞒病史的情况。
不要想着小医院门诊的病历就找不到，保险公司委托的专业的调查机构随时就能把小医院翻个底朝天。
2017年正式实施的电子病历试行管理办法，要求门诊病历最少保留15年，住院病历保留30年。病历详细记录了客户病程记录、护理记录、医嘱单等情况，这些记录互相验证、互相制约，想作假都难。
那等待期内发现异常，故意拖延到等待期结束后再确诊行不行呢？
最后得出结论，张先生隐瞒等待期就医情况，故意拖延时间后索赔，协商后以解除合同退还保费处理。
二、我们该如何进行理赔？
其实说到底，保险公司的理赔核查并不是为了刁难我们，而是确保每一个案件都是正常的，保障消费者利益。
换个角度说，保险公司对于每个产品的理赔支出是有明确计算的，而理赔案例对于保险公司来说是有正面口碑效用的，对于合理且应有的理赔，他们是毫不手软。
理赔成功的关键，理赔的流程以及理赔过程需要注意些什么？以下这篇干货建议收藏，是学姐根据多年的理赔经验整理出来的理赔指南！
>>>保险理赔包含哪些内容以及理赔的流程，这些你都需要知道！
-
官方服务
- 官方网站
- 方案定制
- 免费咨询
