Question

肺癌没扩散切除后能痊愈吗

Answer 1

早期肺癌治疗
主要选择手术治疗，标准手术包括全肺切除/袖式肺叶切除+系统淋巴清扫，多联合放化疗。
Ⅰ期：只要身体条件允许，即应行肺叶切除或全肺切除。进行术前化疗（新辅助化疗）可早期消灭肿瘤远处转移灶，提高手术切除率，改进局部肿瘤控制，延长患者生存期。对于行根治性切除术后的患者，不推荐应用术后化疗。但对于IB期的高危患者，仍需接受4个周期辅助化疗。对于肺功能差不能耐受开胸手术的患者，如满足适应证，可采用电视胸腔镜技术，患者术后创伤小，恢复快。心肺功能不全以及其他不适合手术的患者，首选立体定向消融放疗（SBRT，也被称为SABR）。对于手术治疗的患者，除非切缘阳性或升期到N2，否则不建议应用术后放疗。

Ⅱ期：只要身体条件允许，即应行肺叶切除或全肺切除。进行术前化疗（新辅助化疗）可早期消灭肿瘤远处转移灶，提高手术切除率，改进局部肿瘤控制，延长患者生存期。对于行根治性切除术后患者，推荐基于顺铂的4个周期的术后化疗。如有不良因素，进行联合放化疗。放疗、化疗同步进行疗效优于序贯及单一治疗，但因不良反应大，考虑到患者耐受较差，目前仍多选用序贯或交替模式。术后复发率及转移率较高。腺癌倾向于远处转移。

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