Question

骨质增生，外科

膝盖骨质增生会一直发展下去越来越严重吗？会一直疼痛直至老死吗？

Answer 1

骨质增生症，又称骨刺、增生性关节炎，老年性关节炎，属于中医“骨痹”、“骨痛”范畴。
祖国医学认为肾主骨，老年人肾虚，易出现“骨痛”症状。气滞血瘀亦为本病病因。据临床所见，本病痛点固定，痛如针刺，有的有跌仆等外伤史，当属于气滞血瘀。加以风寒湿邪，阻塞经络，久之肝肾亏损，脉络失和，致成本病。治宜补肾活血，通络止痛。
骨质增生也可发生在青壮年时期，其发病原因与老年人不同，多由于外伤引起口当关节内骨折整复不良，重力线不正，如膝内翻，外翻，足部畸形，脊柱侧弯等均可引起一个关节或整个关节发生骨质增生，即谓之外伤性关节炎。
青岛老方堂中医根据骨质增生症的临床特点，主要分为四型。
1.肝肾阴虚 形体偏瘦，骨关节病处疼痛，局部有灼热感，得热则痛增，得冷则痛减，关节屈伸不利，甚至关节畸形或强直，面色潮红，唇干口苦，二便短少，或伴头晕耳鸣，腰酸膝软，烦躁不安，夜眠不实，舌红苔少或舌质红绛，脉弦细数。本型多见于素体阴虚或房劳过度，阴精亏耗者。一般病程尚短，以青壮年偏多。
2.肝肾阳虚 形体偏丰或臃肿，骨关节作胀，有冷痛感，屈伸不利，喜按摩及温熨，遇冷则痛剧，神疲肢冷，倦怠无力，面色咣白或虚浮，口淡乏味，小便清长，大便偏溏，舌淡苔白滑，脉沉细弱。本型多见于老年人或平素禀赋不足、体弱多病者。病程较长，平素有寒湿凝滞，易感风寒者。
3.气血瘀阻 骨关节局部久痛不止，疼如针刺，昼轻夜重，稍事活动后局部疼痛可有所减轻，舌质偏暗有紫色，或有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。本型多见于中老年、久病患者。病程已久，反复不愈，或因闪扭外伤等所引发者。
4.寒湿痹痛 骨关节疼痛时轻时重，常与气候变化有关，平素恶风寒，易罹外邪，伴头晕目眩，自汗神疲，肢体麻木，面色苍白，舌淡苔薄白，脉濡细弦或沉紧。本型多见于骨质增生之急性发作时，常与阳虚型伴发，在寒湿痹痛缓解后，可见阳虚或阴虚型之征象。
建议到当地找有经验的中医辨证治疗。

Answer 2

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Answer 3

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Answer 4

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