Question

血小板减少会引起什么疾病?

Answer 1

血小板减少不是单纯的疾病只是一种表现。引起血小板减少的疾病非常多，有些是骨髓的原因，有些是骨髓外的原因。比较常见的血小板减少的原因，叫做免疫性血小板减少症，以前叫做特发性血小板减少性紫癜，是因为免疫因素导致血小板下降。血小板减少主要的表现就是出血，皮肤黏膜的出血为主，有时候口腔里头有血疱，结膜的出血，都是血小板减少的表现。胃肠道出血，最严重的可以导致颅内出血，会危及生命。血小板减少主要是看减少到什么程度，如果血小板是30×10^9/L以下，就会有收治入院的指征；血小板20×10^9/L以下，可能要预防性输注血小板；血小板 10×10^9/L以下，为内科急诊，随时会出现非常严重的危及生命的出血。

Answer 2

小板减少可以见于多种血液性疾病，如风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少程度可以出现不同的临床表现，轻者可有皮肤出血点、瘀斑、牙龈渗血、鼻衄，重者可以表现为脏器出血，如呕血、黑便、血尿及脑出血等

Answer 3

血小板减少对人体危害比较大，容易引发一些并发症。首先，最明显的就是容易形成出血性紫癜，这是可以从皮肤的变化当中看到的，不但影响美观，还直接危害身体的健康。其次，血小板减少还容易引起慢性再障、mds骨髓增生异常综合征、脾亢、骨髓纤维化、红斑狼疮、甲亢、慢性肝炎等等疾病。

Answer 4

?涮氐阄??迨倜?醵蹋?撬杈藓讼赴?龆啵?0%-90%病例血清或血小板表面有IgG抗体脾脏无明显肿大其病因除自体免疫因素外还有脾脏作用、毛细血管脆性增高、血小板3因子缺乏等
原发性血小板减少性紫癜因表现皮肤粘膜出血或内脏出血因而属于医血证、衄血、发斑范畴
病因
1、急性型ITP多发生病毒感染或上呼吸道感染恢复期风疹、麻疹、水痘腮腺癌等
患者血清有较高抗病毒抗体血小板表面相关抗体明显增高故认病毒抗原引起发病机理能包括病毒抗原内抗原抗体复合物与血小板fc受体或病毒抗原产生自身抗体与血小板膜起交叉反应损伤血小板并被吞噬细胞所清除
2、
慢性ITP发病前常无前驱感染史由于血小板结构抗原变化引起自身抗体所致80%~90%病历有血小板表面相关抗体其95%PalgG,2/3PalgG和PalgM少数作用PalgA和pac抗体直接作用于血小板膜上糖蛋白少数作用与Gbib复合物使血小板寿命缩短和功能改变其含量与血小板寿命呈负相关已经证实脾脏血小板抗体产生主要场所
血小板减少发病能原因
1.
引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少药物
定剂量下易引起骨髓再低下化学物质及药物:
①苯、二甲苯等②烷化剂:氮芥、环磷酰胺、苯丙酸氮芥等③抗代谢药:阿糖胞苷、巯基嘌呤等④抗癌抗生素类:正定霉素、阿霉素等⑤其:有机砷等
2.
引起骨髓再生障碍或低下药物:氯霉素、磺胺类药物、青霉素、链霉素、新青I号、三甲双酮、苯妥英钠、乙琥胺、抗甲状腺药(巴唑、丙基硫氧嘧啶、甲亢平)、糖尿病药(甲磺丁脲、氯磺丁脲、氯磺丙脲等)、保泰松、消炎痛、安定及镇静药(安宁、利眠宁、氯丙嗪等)、金制剂、染发刘、扑敏宁、扑尔敏、乙酰唑胺等
3
.选择性抑制巨核细胞制造血小板药物:氯噻嗪类药、雌激素类、乙醇、甲磺丁脲、瑞斯脱霉素等

Answer 5

血小板减少一定会引起出血吗？