Question

心脏T波改变是怎么回事?

Answer 1

据专家们研究，正常人中有st段异常的约占10～30%，t波改变者约占15～20%，尤以女性更为多见。因此，评价st—t改变，不结合病人的临床情况，不排除多种因素的影响是绝对错误的。
另外，还要看st—t改变的形态特征。当你观察st—t改变时，应仔细注意形态学特征。因为，不同形态的st—t改变意义各不相同。就缺血性st段而言，医生重视的水平型或下垂型压低，并对压低的程度也有严格要求，如常规心电图要求压低等于或大于0.5亳米；动态心电图和运动心电图要求压低等于1毫米。上斜型st段压低则不能诊断为缺血。举心绞痛的诊断为例，一个疑为冠心病的患者，如果伴随着胸痛发作而出现上述st段压低及t波改变，并随着胸痛的消失而消失的话，则诊断价值很高；要是st-t改变与运动试验诱发的完全一致，则心绞痛的诊断基本确立。在急性心肌梗塞时，心电图的st改变呈现背向上型抬高，如果是凹面向上型抬高则意义不大，说到t波改变，一般认为，当t波出现倒置变化，特别是其深度达2亳米以上时，才具有诊断价值，如果是轻度t波双相或低平，则难以肯定其临床意义。
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