Question

末次月经不准怎么算预产期

Answer 1

孕妇在怀孕期间推算预产期一般是根据末次月经的时间计算的，但是有些孕妇的月经时间并不准时，可能月初月中月末都时有出现。

1.按胎动日期计算

正常情况下，孕妇的初始胎动应该是在18-20周左右。首次怀孕的孕妇在胎动日加上20周即是预产期。经产妇因为有经验了，所以胎动也会比首次怀孕的孕妇提前两周，所以在胎动日加上22周即可。

2.按基础体温曲线

这种方法一般适用于有记录自己基础体温习惯的孕妇，孕妇的基础体温曲线会有一段比较低温的曲线，低温段最后一天可以作为排卵日，然后在排卵日加上264-268天即是预产期。

3.B超检查

B超检查的方式，即是通过检查胎儿健康期间测量得到的胎儿胎头双顶径、头臀、股骨长度而计算出来的胎龄，根据这些数据可以推算出胎儿的预产期。

4.按孕吐时间计算

准孕妇在怀孕之后的孕吐反应，一般是在怀孕之后的第六周末，也即是末次月经结束后第42天。在此基础上往后推算280天或是加上34周就是预产期。

经期生活起居注意事项

在月经期里应尽量避免游泳、盆浴、过性生活，所用的卫生巾必须保证清洁、柔软，否则可能促使细菌上行进入子宫腔，引起炎症，不及时治疗可能导致日后不孕。至于卫生栓(即内置式卫生棉条)的使用，除了要清洁勤换外，夜间最好不予使用。因为，卫生栓的吸水量是有限的，而夜晚熟睡之后，不可能及时更换，此时的经血外流受阻，很可能逆流入盆腔引起子宫内膜异位症。此外月经期还要避免剧烈的体育运动，因为它也是引起子宫内膜异位症的危险因素之一。

另外，还有不正常的新陈代谢、低血糖及甲状腺机能减退等原因。有人认为生活、学习紧张、睡眠是不好，引起自主神经功能紊乱也是诸多原因中的一个，对某些妇女而言，感觉精疲力竭还会其他症状。

Answer 2

准确地计算孕周，才能不会错失相应孕周重要的检查和监护，但是，对于经期不规律的孕妈们来说，究竟要怎么计算孕周呢？
正常情况下计算孕周的方法
先以月经周期是规律28天的女性为例，末次月经第一日到排卵日的间隔刚好为14天，因此，她们的孕周就是从末次月经第一日算起。所以当月经推迟1～2天、验孕阳性的时候，已经是怀孕4周+。
月经不规律的情况下计算孕周的方法
对于月经不规律（月经周期推迟）的女性来说，末次月经到排卵日的间隔时间不等，如果这时候还以末次月经第一日为起点来计算孕周的话，到排卵日的孕周则会大于2周，这多算进来的时间会导致计算出的孕周大于实际孕周。（血β-HCG值偏低，或者孕囊、胚芽发育偏小，胎儿发育落后）
这类女性孕周的计算方法依然是以排卵日为准，往前推14天即为孕周的起始日期。因为月经紊乱往往不清楚自己的排卵日，因此这个计算方法不太具有可操作性。
如果是恰好有监测排卵的就比较好办，但如果确实不清楚自己排卵日期也不用着急，我们可以3天或7天复查一次血β-HCG，如果早孕期血β-HCG的翻倍情况正常就不需要担心。
至于孕周的计算就可以依赖早孕期的B超，胎儿孕周=头臀径（cm）+6.5。例如超声显示胎儿的头臀径（CPL）为7mm，那此时的大概孕周就是0.7+6.5，也就是7周多一点。