Question

手抖是什么引起的？

Answer 1

手抖可能为精神心理因素造成的生理性手抖；也可能遗传因素导致的，比如特发性震颤；也可能是神经系统病变（比如帕金森病等）、甲状腺功能亢进以及戒断综合征等引起的病理性手抖。
手抖又名震颤，是一种临床上常见的症状，主要表现为双手不随意且有节律的颤动。手抖可分为生理性和病理性两种，生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动等心理变化后出现，一旦心理回归正常状态后手抖也随之消失；引起病理性手抖的常见病因有遗传因素引起的特发性震颤、甲状腺功能亢进症、帕金森病、小脑性疾病、戒断综合征、肝性脑病以及药物中毒等。
因此很多因素都会引起手抖这一症状，可能是生理性也可能是病理性因素所引起的。但当出现手抖时可以先观察，如果在心理状态正常时仍然抖动的话需要及时就医，判明病因及时对症治疗。主要是排除有没有严重病变，如果没有严重疾病导致，常常不需要特殊治疗，心理因素对震颤影响很大，调节情绪也很重要。

Answer 2

甲状腺功能亢进的患者，还有帕金森病的患者都会引起手抖，另外有一些是查不到病因的，称为特发性震颤，甲状腺功能亢进的患者，除了手抖之外，还表现为一些高代谢症候群，或者可能会表现为吃的多，大便次数多，消瘦，时间长了会有突眼征。如果说是帕金森病的手抖，患者可能表现为姿势行为的异常，比如说起床翻身困难，走路的时候小碎步，呈慌张的步态，或者也会伴随有面部表情淡漠，有的甚至是面具脸，查体的时候可能会发现患者有齿轮样的肌张力升高，这些典型的症状，所以说手抖最常见的疾病就是甲状腺功能亢进和帕金森病，还有一些就是特发性震颤。

Answer 3

关于手抖的问题，很多人都有这种现象。我们最常见的是生理性震颤，就是将手向前平举的时候，会出现手会轻度的发抖，有的人会比较明显，可以在写字的时候出现手都发抖，写出来的字就有点弯曲。另外，手抖在中老年人要注意帕金森病和帕金森综合征，他们往往也容易出现手抖的问题。

如果自己觉得手抖影响了工作和生活，建议到神经科的门诊检查一下，因为可以判断手抖的原因是良性的还是病理性的。因为很多疾病也可以引起手抖的现象，比如遗传性疾病，如肝豆状核变性从而出现手抖，帕金森病容易手抖。另外，一些中风的病人，中风的后遗症也容易出现手抖。

一般人出现手抖还是良性的病因比较多，就是生理性震颤比较多见，老年人以老年性震颤较为多见。在治疗上可以用心得安等药物进行治疗，从而降低手抖的频率和幅度，使生活的质量不受影响。

Answer 4

手抖可分为生理性和病理性两种。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。
病理性手抖的常见疾病有特发性震颤、帕金森病、帕金森综合征、椎体外系疾病、小脑性疾病、脑变性疾病、肝豆状核变性，肝性脑病，药物中毒等。根据临床表现主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为46次／秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森综合征。运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂；再用食指指自己的鼻尖；食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。

Answer 5

在门诊有很多病人会出现手抖，特别担忧，会问医生他是不是得了帕金森？出现手抖就一定是帕金森病吗？答案是不一定的。对于在青春期出现的手抖，要看他是否伴有其它症状，比如急躁、出汗、吃得多、消瘦、腹泻。如果出现这些情况，需要进行甲状腺功能的检查，判断是不是由于甲亢所导致的。对于一些少见的疾病，有的儿童会出现起步困难、动作缓慢、面具脸，这种情况要考虑是不是家族遗传病，叫多巴反应性的肌张力障碍。出现这个情况的时候，给予一些相应的治疗，就可以明显改善。对于中年人出现了手抖，有家族史，父母、兄弟、姐妹都出现了一侧或者两侧的手抖、头部的摇动、口唇的抖动，像这些可能考虑它就是一种良性震颤，也叫特发性震颤。这个病的进展非常缓慢，所以对整个疾病的影响不是很大。对于另外一些疾病，需要特别重视，比如突然渐进性地出现了起步困难、手抖、动作缓慢，在床上翻身困难，伴有嗅觉的减退，伴有便秘。这种情况下，需要及时到医院就诊，医生会根据你的情况进行相应的查体，确定是不是帕金森病。