Question

如何区分，慢性胃炎和胃溃疡？





Answer 1

大多数普通人只知道腹胀和胃痛。胃炎可能是胃不舒服的原因，胃癌可能更严重。他们不知道胃病也分很多种。慢性胃炎和胃溃疡不是同一种疾病。从慢性胃炎到胃癌是一个长期的过程，胃黏膜往往遵循一定的变化规律。慢性胃炎从不萎缩到萎缩再到癌前病变需要多长时间。

慢性胃炎与胃溃疡的区别，慢性胃炎和胃溃疡的区别在于胃粘膜损伤的深度和程度不同。“慢性胃炎主要损害胃黏膜表层，一般不累及肌层，胃溃疡会损害胃粘膜的肌层。临床症状上，典型的胃溃疡是饭后半小时至一小时疼痛，可能出现上消化道出血等并发症，如呕血、黑便等。也可以通过胃镜表现来鉴别：慢性胃炎常表现为充血、水肿、糜烂。

慢性胃炎有很多种，其中慢性萎缩性胃炎是公认的难治性疾病。康介绍，慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为特征，常伴有肠化生的慢性胃炎。当慢性萎缩性胃炎伴胃发育不良(上皮内瘤变)和肠化生时，是指胃癌的癌前病变。指出，从正常到癌变，胃黏膜往往遵循这一规律：正常胃黏膜→慢性非萎缩性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→上皮内瘤变→“具体来说，就是在反复刺激后，正常的胃黏膜会产生慢性炎症，形成慢性非萎缩性胃炎非萎缩到萎缩的过程是一个比较漫长的过程，幽门螺杆菌感染是一个非常重要的独立致病因素。

根除治疗仍是慢性萎缩性胃炎和肠化生最基本的治疗方法。包括叶酸、维生素C、胡萝卜素和非甾体类药物，仍有争议。由于病情迁延，根治困难，药物治疗疗程长，患者依从性差，对萎缩性胃炎的治疗效果不理想。中医辩证多属肝胃阴虚、胃气不足，以湿热、血瘀、气滞为主。此外，还可选用能逆转萎缩和癌前病变的中成药，如胃复春、莫罗丹等。在中医规范治疗和定期随访下，疾病治疗可取得良好效果。

Answer 2

慢性胃炎通常会导致胃胀、胃酸、胃酸、胃脘不适等特征。胃溃疡则是呈现间歇性或规律性的疼痛，有胃溃疡的患者通常都会有返酸、烧心或消化不良等症状。发病部位不同，蔓延范围不同，不同的疾病。

Answer 3

症状表现不同。慢性胃炎通常会胃酸胃胀，但是胃溃疡是有规律的疼痛。发病部位也不同，慢性胃炎是表面的变化，胃溃疡最终会导致胃穿孔，而且蔓延的范围也不一样。胃溃疡是圆形的或者是椭圆形的，慢性胃炎是一种慢性疾病。

Answer 4

这两种病的发病机制和临床症状都是不一样的，治疗方式也不一样，就可以判断，胃溃疡是有一定的规律的，在饭后然后1到2个小时，比较明显，慢性胃炎是长时间的胃痛。