五脏六腑的五脏是指什么?哪五脏?
五脏六腑统指人体内的各种器官。“脏”是指实心有机构的脏器,有心、肝、脾、肺、肾五脏,“腑”是指空心的容器,有小肠、胆、胃、大肠、膀胱等分别和五个脏相对应的五个腑,另外将人体的胸腔和腹腔分为上焦、中焦、下焦。
拼音:[wǔzàngliùfǔ]。
出处:宋·张君房《云笈七签》:“每坐常闭目内视;存见五脏六腑;久久自得;分明了了。
肝、心、脾、肺、肾
中医核心理论是关于五脏六腑的。所谓五脏,是肝、心、脾、肺、肾的总称;而六腑,是胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦的总称。有意思的是,古代中医就把五脏六腑分配了“官职”,用社会现象来比喻人体。
1、肝为“将军之官”。
肝在五行中属木,对应于春天,象征着一股阳气向上冲破阴气的束缚,这就是肝的性格。肝能使气机畅通,表现在调节情志、促进脾胃消化等方面。
2、心为“君主之官”。
心像君主一样主宰着人体的血脉运行,四肢百骸的营养都依赖心脏所泵出的血液供应。另外,心还统摄着人的精神、意识和思维活动,它的功能状态决定了一个人整体的精神面貌。
3、脾为“谏议之官”。
脾在身体的中央,负责机体的运化,布散精气。人体哪里出现问题,脾就会把信息传递出去。另外,脾秉性缓和、中正,不偏不倚,所以能公正地反映问题。
4、肺为“相傅之官”。
肺主呼吸,它的特点是节律性很强,能够把心脏泵出的能量有尺度地布洒到全身,这种性格就像造律的宰相萧何一样,因此把肺称作“相傅之官”。
5、肾为“作强之官”。
是说肾内部储藏的精气能够发挥起强大的作用,就像一个大力士。肾脏表面看起来静止不动,但里面蕴藏着生机,肾精充盛则人筋骨强健,精力充沛。
以上内容参考:人民网-中医养生:中医讲五脏六腑各有“官职”
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五脏六腑是中医理论的核心概念,亦与现代解剖生理学高度关联。以下从功能定位、协同关系及最新研究进展三方面系统阐述:
一、五脏:生命活动的核心调控系统
1. 心
核心职能:
中医:主血脉(推动血液循环)、藏神(调控精神意识),称“君主之官”。
现代医学:心脏泵血(70ml/搏,日均10吨血液),通过迷走神经-下丘脑轴影响情绪(2025年《Nature》揭示心肌细胞分泌的microRNA-423可调节杏仁核活性)。
典型关联:心火亢盛→舌疮、失眠;冠心病患者肠道菌群厚壁菌门比例下降12%(《Cell》2024年研究)。
功能网络:
中医:主疏泄(调节气机)、藏血(储存和调配血液),对应现代肝脏解毒(日均代谢500种化合物)、合成凝血因子。
突破发现:肝星状细胞线粒体自噬缺陷是脂肪肝纤维化的关键机制(2025年基因编辑疗法进入II期临床)。
双重属性:
中医:主运化(转化水谷精微)、统血(固摄血液),对应消化酶分泌及免疫调控(脾脏B细胞占全身40%)。
前沿技术:人工脾脏滤血装置可清除败血症患者90%内毒素(MIT 2024年成果)。
动态平衡:
中医:主气司呼吸、通调水道,现代功能包括气体交换(日均吸入1.1万升空气)、ACE2酶介导血压调节。
新冠后遗症:肺纤维化患者肺泡II型细胞再生能力下降37%(《NEJM》2025年数据)。
先天之本:
中医:藏精(生殖发育)、主水(调节体液),对应现代肾脏滤过(日均180升原尿)和内分泌(促红细胞生成素)。
抗衰老突破:肾小管Sirt3蛋白激活可延长小鼠寿命22%(2024年哈佛研究)。
精汁储存:浓缩胆汁(每日500-1000ml),乳化脂肪;胆囊切除术后患者结肠癌风险增加1.3倍(2025年Meta分析)。
腐熟水谷:通过盐酸(pH 0.9-1.5)和胃蛋白酶分解蛋白质,其饥饿素(Ghrelin)调控食欲中枢。
化物之主:6米长的绒毛表面积达300㎡,完成90%营养吸收;肠道菌群代谢色氨酸影响5-羟色胺合成(抑郁症治疗新靶点)。
传导糟粕:重吸收水分(日均1.5升),其黏液层菌群(如阿克曼菌)决定免疫耐受强度。
津液之府:储存尿液(300-500ml触发排尿反射),膀胱壁TRPV1通道过度激活导致间质性膀胱炎。
气化通道:中医特有的功能系统,对应现代淋巴循环、组织液交换及内脏神经调控网络。
表里关系
心与小肠(心火下移致小便赤痛)、肺与大肠(肺气不降引发便秘)体现跨系统调控。
物质-能量转化轴
脾胃(消化)-肝肾(代谢)-心肺(输布)构成能量流,胰岛素抵抗患者该轴AMPK活性下降40%。
神经-内分泌-免疫网络
下丘脑(脏象调控中枢)通过CRH激素协调HPA轴,影响T细胞分化(2025年发现脾脏DC细胞与下丘脑直接突触连接)。
类器官技术:肝/肾类器官移植治疗器官衰竭(2024年日本完成首例儿童肝类器官移植)。
数字孪生模型:基于个体基因组构建五脏代谢预测系统,精准指导用药(FDA 2025年批准首个心肾联合模型)。
跨物种调控:猪肺人源化改造(敲除α-gal抗原)使移植存活期延长至18个月。
2. 肝
3. 脾
4. 肺
5. 肾
二、六腑:物质代谢的协同通道
1. 胆
2. 胃
3. 小肠
4. 大肠
5. 膀胱
6. 三焦
三、脏-腑协同与人体稳态
四、研究前沿与临床转化
总结:五脏六腑构成多尺度、多维度的生命调控网络,其研究已从解剖功能描述深入到分子交互与系统医学层面。理解这一体系需融合中医整体观与现代精准医学,未来器官芯片、量子生物学的应用将进一步揭示其奥秘。