特发性震颤的表现有什么?
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特发性震颤主要表现为姿势性震颤,它是肢体肌肉的一种非自主但是有节律性的震颤。通常由上肢开始震颤,也可能影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。
典型症状
震颤的发生通常是两侧对称性一起开始,并以手为起始部位,影响到头颈部、声音、腿部或是躯干。
部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始,但是极少有患者是从腿部开始的。
如果颤抖是从手部开始,多从第二、三、四指开始,因此较难早期察觉。
震颤的同时会影响到肢体的屈肌和伸肌,并以节律性的上下震动性运动为主。
震颤的频率、振幅以及肢体分布一般在数年内不会有显著的改变,亦或有改变,其进展过程也是非常缓慢。
当患者在执行某些精细动作时,如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。
随着病程的增加,震颤频率下降,而幅度增加,导致较为严重的功能障碍,患者常难以控制震颤,因而影响工作和日常生活。
特发性震颤对酒精的反应是不同的,有些患者摄取少量酒精可减少震颤,但42%~75%的患者饮酒后,震颤减轻仅维持2~4h,第二天震颤反而加重。
典型症状
震颤的发生通常是两侧对称性一起开始,并以手为起始部位,影响到头颈部、声音、腿部或是躯干。
部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始,但是极少有患者是从腿部开始的。
如果颤抖是从手部开始,多从第二、三、四指开始,因此较难早期察觉。
震颤的同时会影响到肢体的屈肌和伸肌,并以节律性的上下震动性运动为主。
震颤的频率、振幅以及肢体分布一般在数年内不会有显著的改变,亦或有改变,其进展过程也是非常缓慢。
当患者在执行某些精细动作时,如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。
随着病程的增加,震颤频率下降,而幅度增加,导致较为严重的功能障碍,患者常难以控制震颤,因而影响工作和日常生活。
特发性震颤对酒精的反应是不同的,有些患者摄取少量酒精可减少震颤,但42%~75%的患者饮酒后,震颤减轻仅维持2~4h,第二天震颤反而加重。
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特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,表现为头部、面部、下颌、舌、下肢的震颤或节律性不自主运动,呈慢性经过,缓慢进行性加重,别名家族性震颤、良性原发性震颤。治疗方针主要以药物治疗,少数症状严重、以一侧为主和药物治疗无效的患者可行手术治疗。
药物治疗情况具体如下:一、β受体阻滞剂,常用的是心得安,需要不定期口服,阿尔马尔效果更好,副作用更小,临床更常用,服药前应行心电图检查,排除慢心率及传导阻滞等。二、扑痫酮,特发性震颤患者对扑痫酮常很敏感,不可按治疗癫痫的方法用药,应从小剂量开始。三、阿普唑仑,偶有患者用阿普唑仑有效,少数症状严重、以一侧为主和药物治疗无效的患者可行立体定向丘脑毁损术、丘脑深部电刺激。
药物治疗情况具体如下:一、β受体阻滞剂,常用的是心得安,需要不定期口服,阿尔马尔效果更好,副作用更小,临床更常用,服药前应行心电图检查,排除慢心率及传导阻滞等。二、扑痫酮,特发性震颤患者对扑痫酮常很敏感,不可按治疗癫痫的方法用药,应从小剂量开始。三、阿普唑仑,偶有患者用阿普唑仑有效,少数症状严重、以一侧为主和药物治疗无效的患者可行立体定向丘脑毁损术、丘脑深部电刺激。
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特发性震颤一般的症状就是颤动,偶有报导伴发语调和轻微步态异常。患者通常首先由上肢已经开始,主要影响上肢,双侧上肢左右对称起病,也可单侧上肢起病。一旦上肢影响后,常向上扩张至头、面、舌、下颌部。主要伤及躯干和双侧下肢者少见,仅在病程的晚期再次出现,而且程度比上肢轻。
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2021-01-16
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特发性震颤的主要症状表现为是姿势性的震颤,肢体肌肉的一种非自主性,但是有节律性的震颤。一般通常双侧对称性的开始,以手为起始部位逐渐会影响到头部、颈部、腿部、区干部,还有声音、面部的肌肉等。一般枕颤会影响到肢体的屈肌和伸肌,并且节律性的上下震动性的运动为主。
一般情况下,在几年内不会有显著的改变,进展过程很缓慢,并且枕颤随着病情的增加,它的频率会下降,幅度会增加,会导致比较严重的功能性的障碍,会影响到工作和日常生活。
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拿东西做精细活手抖,人多紧张激动严重,理发注意力集中情况下会出现头抖,紧张全身抖,心慌,饮酒减轻,酒后加重
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