请问医保和商业保险具体有什么区别?

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文人to

2021-12-06 · 向阳而生,绽放自我....
文人to
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1、属性不同:商业医疗保险是属于社保医疗保险的一种补充,来保障人们的健康;而社保中的医疗保险是属于一种基本医疗保障。
2、主体不同:商业医疗保险是由商业保险公司经营的;而社保则是由政府或其设立的机构运营管理的。
3、实施方式不同:商业医疗保险是基于双方当事人自愿的原则进行投保的;而社保则是具有强制性的。
4、保障功能不同:商业医疗保险主要保障的是医疗方面;而社保除了具有医疗保障之外,还有养老、生育、失业等多种保障。
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2021-12-07
知道答主
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一、社保中的医保和商业医疗险的基本属性不同。社会医疗保险是具有强制性的,各用人单位一定要为员工购买的保险。商业性医疗保险属于商业性质,参保者依据自愿性参保。
二、社保中的医保和商业医疗险的保险范围不同。社会医疗保险的保险范围比较大,不仅对“大病”进行承保,还可以保“小病”,对参保人的住院费用也会给予一定补偿,同时对其门诊费用也可以进行报销。而商业医疗险的保险范围相对较小,通常只对其承保范围内的疾病的住院费依据合同的规定进行保险金的给付。
三、社保中的医保和商业医疗险给予参保人的保险待遇不同。社会医疗保险通常依照医疗费的一定比例给予补偿,数额是有浮动的,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而商业医疗险则通常依据一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,此险种一般是保险公司参照保险的大数原则来具体操作的,具有商业性的救济性质。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。
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txy999

2021-12-08 · 超过45用户采纳过TA的回答
知道小有建树答主
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您好,医保是报销平时门诊和住院的医疗费用的,需要发票进行报销医疗费用。商业保险可以作为医保的补充,可以报销医保剩下的医疗费用。
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迫不得已的时候

2021-12-10 · TA获得超过306个赞
知道小有建树答主
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医保是国家制定的保险,只要住院治病就可以报销。商业保险是必须符合保险条例上面的条件才能报销医药费。
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活糖酸身P

2021-12-07 · TA获得超过275个赞
知道答主
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基本医疗保险与商业保险之间既有联系,又有本质的区别。从功能上看,两者都是社会风险化解机制,基本医疗保险是多层次医保体系中的主体,商业保险可以作为基本医疗保险的补充,是多层次医保体系中的一个组成部分。两者之间的具体区别?具体小编为大家简单介绍一下:
一、两者的基本属性不同。
强制性社会医疗保险是公益性福利事业,带有一定的强制性,各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质,是不带有强制性的。
二、两者的保险范围不同。
前者的保险范围较广,不仅保“大病”,而且还保“小病”,不仅对参保人的住院费用给予一定的补偿,而且还对参保人门诊费用也给予适当的补偿。而后者的保险范围相对较小,一般只对其承保范围内的疾病的住院费给予一定金额的补偿。
三、两种保险制度给予参保人的保险待遇不同。
基本医疗保险一般是按照医疗费用的一定比例给予补偿的,其数额会具有不固定性,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而商业医疗保险则是按照一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,该保险是保险公司根据保险的多数原则来具体操作的,具有商业性的救济性质。
综上所述,商业医疗保险与基本医疗保险的区别主要包括两者之间的基本属性不同、保险范围不同、保险待遇不同。消费者们可根据自身的实际情况选择适合自己的医疗保险。
给你支招,商业医疗保险与基本医疗保险可叠加?
现今工作人群中很大一部分人已有基本医保,但普通的医保在支付个人身患重疾住院的医疗费用时,通常都设有起付标准和封顶线,报销只对起付标准以上、封顶线以下且符合报销范围的医疗费用进行按比例支付;其次,基本医保对报销范围也做出限制,如医院的某些药品以及一些诊疗项目、医疗服务都不在基本医保的报销范围内。因此,要想获得更全面的医疗保障,根据自身需求选择合适的商业医疗保险作为补充很重要。
商业医疗保险多少钱?不同险种价格不同
在健康危机日益严重的今天,仅靠社保来提高健康保障显然是不够的,所以搭配购买商业医疗保险是必要的。市面上的医疗商业保险大致有三类:意外医疗保险、重疾医疗保险、住院医疗保险,而不同的医疗保险其价格不同,故商业医疗保险多少钱要具体分析。
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