Question

请教名医，急急急急急急！

胰体尾部见底密度占位，大小约6.0*2.5CM，境界不清，增强后相对胰腺呈低密度，肿块包绕腹腔干、脾动脉、肝总动脉及静脉，周围脂肪间隙模糊；肝脏见多个囊肿，余肝实质密度未见异常，动态增强后未见异常强化社；脾脏、胆囊无殊，胆管未见扩张；双侧肾脏见小囊肿；后腹膜见多发稍大淋巴结；腹腔内无积液。十二指肠降部内侧见囊状肠袋影

放射学诊断：胰腺尾部MT，侵犯血管；十二指肠憩室。

这是我孩子的爷爷在上海中山医院拍片检查的结果，这是什么意思啊？是胰腺癌吗？血管有没有扩散？我该怎么办？医生让住院，可有的患者家属说，住院就要化疗，70多岁的老人经不起折腾，倒不如在家吃好喝好，用一些土方调理延长生命，我该怎么办？谁能看的懂这个诊断结果，麻烦指导下，谢谢！

Answer 1

胰腺恶性肿瘤中主要为胰腺癌,胰腺肉瘤极为少见.
胰腺癌约占所有恶性肿瘤的1%;占癌瘤的4%.多见于40-60岁的男性病人.胰腺癌多发生在胰腺的头部,仅少数发生在胰体和胰尾部.发生于胰头部的癌瘤,与胆总管下端壶腹部的癌或十二指肠乳头癌,从临床角度来看几乎无法区别,特别是手术治疗的方法也类同.所以临床上常将此区域内发生的癌瘤统称为壶腹周围癌.
胰腺癌绝大多数来自胰管上皮,少数来自胰腺腺泡.来自胰腺管上皮的癌细胞多呈立方形或柱状,构成腺腔,浸润性强,容易梗阻胰管,致使胰腺肿大,由于引起纤维组织增生,故质地坚硬,常称之为硬性癌.来自腺泡的癌瘤很少见,一般质地柔软,病理组织学上与胰腺腺泡相似.其他如胰腺的鳞状细胞癌则更为少见.
胰尾癌：为一大的结节状肿物,容易生长固定在脊柱上,并迅速牵累胰腺后组织.癌瘤的直接扩展常侵犯胃,致使消化道出血.胰腺体癌因与腹腔神经丛密切相邻,且可侵入神经周围淋巴间隙,故癌瘤常牵累神经干,而引起临床上不能自行缓解的深腹痛,忽然背痛.癌瘤侵入门静脉可因腹膜转移导致腹水.癌瘤压迫脾静脉,可使脾脏肿大.胰体和胰尾癌的转移亦较胰头癌为广泛,早期可转移到脾门的淋巴结或直接侵入腹腔淋巴结.血行转移也经常见到,多见于肝,肺及骨等处.

考虑到患者的年龄偏大，采用姑息疗法更为妥切些，此建议，供参考！