Question

哪些因素会影响放疗的疗效？放疗效果不明显一般是什么原因导致的？

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Answer 1

在人体得了癌症之后，因为病情已经非常恶化，并且难以控制，平常的治疗手段对癌症已经没有太大的治疗效果了，因此许多癌症患者都会采取放疗或者是化疗的方式来治疗，但是不同的癌症患者放疗的效果是不一样的，那么有哪些因素会影响放疗的效果？，如果放疗效果不明显的话，一般是什么原因导致的呢？

首先，要看患者病情是处于早期还是晚期，如果病情仍处于早期，那么早期的血运状况就比较好，比较容易控制。如果是晚期的癌症，血运就非常差，放疗的疗效也很差。其次要看肿瘤生长的方式，只要是向下浸润比较浅的癌症，接受放疗的效果比较好，但是如果向深部浸润生长比较深的癌症放疗的效果就比较差。还要看局部的情况，看局部是否引发了感染和炎症，因为如果引发了感染和炎症，就会导致局部产生充血的状况，那么运血也会变差，而放射的敏感性也会下降，放疗的效果会比较差一些。

其次要看肿瘤的生长位置，如果肿瘤生长在肌肉的位置，并且运血比较好的位置是比较容易通过放疗治愈的，但是如果肿瘤生长在血运比较差，而且不能忍受高照射量的部位，那么即使通过放疗也很难治愈。然后全身的健康情况也对放疗效果有影响，如果既往身体状况比较健康，那么身体的抵抗力就比较强，通过放疗之后，其他比较正常的组织修复状况就比较好，放疗对全身器官的影响就比较小，可耐性也很高，放疗的效果就好。

但是如果放疗效果不好，也有可能是因为医生在诊断的时候，影像的诊断技术比较落后导致，癌症的靶区显示并不清晰，没有办法进行准确定位，也有可能是放疗的医疗设施比较落后，没有办法通过比较大剂量的剂量来实施。而只能采用比较平面性的方式进行大面积照射。最后，也有可能是因为对剂量的分割非常不合理，每次的剂量很低，就导致治疗时间很长，而每次治疗的杀伤率也不高。

Answer 2

（1） 放射源
（2） 性别和年龄 ：一般来讲年纪越大，因为体质弱，越难以承受放疗
（3） 病理类型
（4） 临床分期：病期越早，疗效越好
（5） 原发灶大小：原发肿瘤越大，5年生存率越低
（6） 脑神经损害和损害程度
（7） 颈淋巴结转移程度
（8） 照射剂量和治疗方式
（9） 颈淋巴结预防性放射
（10） 分段放射治疗 影响放疗疗效的因素有第一肿瘤的病理类型有关，肿瘤有鳞癌、腺癌，小细胞癌等。小细胞癌相对敏感，鳞癌中度敏感，腺癌欠敏感。肿瘤的大体类型有关，菜花样的肿瘤要更敏感些，食管癌的缩散型等是欠敏感。肿瘤的分化程度有关，分化程度越差的肿瘤、低分化和未分化的肿瘤，高分化肿瘤更敏感。肿瘤的分期越晚体积越大，这样肿瘤的疗效就不如小体积的肿瘤效果好。是否贫血、血色素是几克都有关联，贫血患者放疗乃至于化疗都是欠敏感的。

Answer 3

影响肿瘤放疗效果最根本的因素，还是放射治疗所用的剂量，放射治疗所用的剂量越高，对肿瘤的杀伤情况越好，放疗所用的剂量越低，肿瘤治疗的效果越差。

Answer 4

和身体的状况，日常的饮食，药物的配合都是有关系的，不明显，可能是因为治疗的方法不正确。