老年人小脑萎缩该如何治疗?
老人出现小脑萎缩时,需要根据不同病因进行治疗,主要包括药物治疗和改变生活方式,可以改善症状,但是无法使萎缩的小脑功能恢复正常。小脑萎缩会导致老人出现走路不稳、共济失调、说话困难等,需要及时就诊,干预治疗。
一、药物治疗:如果老人出现脑血管硬化、狭窄、斑块,继而因为脑缺血、缺氧引起脑萎缩,要针对血管硬化的危险因素,比如血压、血糖、血脂等进行控制,使用预防脑梗死、血管硬化进展的药物。如果老人出现多系统萎缩或大脑退行性疾病,如多系统萎缩型小脑萎缩、老年痴呆等,则需要进行针对性治疗。
1、抗血小板聚集药物:如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等
2、稳定斑块的药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,改善血液循环,延缓血管硬块
3、抗凝药物:如果是栓塞性疾病造成老人小脑萎缩,需要给予抗凝药物,比如低分子肝素、华法林、利伐沙班等,改善血液循环,改善或延缓老人小脑萎缩的进展4、营养神经药物:包括神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物、维生素B族等,改善因为神经缺乏维生素而引起的小脑萎缩症状
5、其他药物:如果是遗传性因素导致老人小脑萎缩,应查清原发病,延缓小脑萎缩。可以选择改善脑部供血的药物,如血栓通,还可以服用改善脑代谢、营养脑神经的药物,比如吡拉西坦、胞磷胆碱钠胶囊等
二、改变生活方式:
对于有吸烟、饮酒习惯的老人,通过戒烟、戒酒,避免对脑血管的刺激,减少酒精中毒造成的小脑萎缩、变性,可以改善小脑萎缩的症状。
同时要适量进行功能锻炼,比如在石子路上慢走等。此外,也可以进行理疗,如针灸、磁疗等
三、手术治疗:
部分小脑萎缩可以采取手术治疗,但手术风险较高,且存在较大争议,通常以对症支持治疗为主。
由于小脑萎缩会导致老人出现走路不稳、说话困难等症状,建议加强对老人的看护和观察,家中应尽量避免存在障碍物,或者有专人协助老人活动。如果症状较严重,要及时就医,查明原因后及时处理,以免发生严重问题,延误病情。
第一步:通过补血、补气、生血、填精补血、祛瘀生新等来达到补血——造血——养血。从而使气血充沛,筋脉得到濡养,改善无力和萎缩。
第二步:健脾益胃;对于阴阳不平衡者,应给予攻实补虚、升降,并通过温寒相适方法调整患者的阴阳平衡,消除吞咽困难、呛食呛水、反应迟钝等症状。
第三步:以养阴益肾、填精补髓,壮筋骨,来改善脑部供血,增强智力,恢复肢体功能。