Question

读《黄帝内经》素问 经脉别论篇第二十一 1——不同人经脉血气的变化

Answer 1

（原文）

（解读）

“ 黄帝问曰：人之居处、动静、勇怯，脉亦为之变乎？ ” 黄帝问道：人们的居住环境不一样，劳累程度不一样，情志也有所不同，其经脉血气也会随着发生变化吗？

“ 岐伯对曰：凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。 ” 岐伯回答说：人在惊恐、恼怒、劳累、活动或安静的情况下，经脉血气都因受到影响而发生变化。

“ 是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。 ” 所以夜间远行劳累，都会扰动肾气，使肾气不能闭藏而外泄，则气喘出于肾脏，其偏胜之气，往往就会侵犯肺脏。若因坠堕而受到恐吓，就会扰动肝气，而喘出于肝，其偏胜之气就会侵犯脾脏。

“ 有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨。 ” 或有所惊恐，惊则神越气乱，扰动肺气，喘出于肺，其偏胜之气就会侵犯心脏。渡水而跌仆，跌仆伤骨，肾主骨，水湿之气通于肾，致肾气和骨气受到扰动，气喘出于肾和骨。

“ 当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为疾也。故曰：诊病之道，观人勇怯、骨肉、皮肤，能知其情，以为诊法也。 ” 在这种情况下，身体强盛的人，气血畅行，一般不会出现什么病变；怯弱的人，气血留滞，就会发生病变。所以说，诊察疾病，观察病人的胆量和骨骼、肌肉、皮肤的变化，便能了解病情，并以此作为诊病的方法。

“ 故饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心； ” 在饮食过饱的时候，则食气蒸发而汗出于胃。惊则神气浮越，则心气受伤而汗出于心。

“ 持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾。 ” 负重而远行的时候，则骨劳气越，肾气受伤而汗出于肾。疾走而恐惧的时候，由于疾走伤筋，恐惧伤魂，则肝气受伤而汗出于肝。劳累过度的时候，由于脾主肌肉四肢，则脾气受伤而汗出于脾。

“ 故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。 ” 春、夏、秋、冬四季阴阳的变化都有其各自的常度，人在这些变化中之所以发生疾病，主要是因为对身体的过度劳累所致，这是通常的道理。

今天学习了不同人经脉血气的变化。且继续学习，今天就学到这里了。