Question

新农合什么病不能报销

Answer 1

按照国家规定，像整容，镶牙，佩戴助听器以及一些康复治疗的手段都是不在新农合报销范围之内。
在非新农合定点医院就诊，新农合不接受报销。住院期间的生活费，住宿费，差旅费等不报销。非疾病产生的医疗费用，也是不可以用新农合报销的。
一、哪些病不能报销:
1.工伤和工伤旧病复发的；
2.应当由第三人负担的；
3.应当由公共卫生负担的；
4.在境外就医的；
5.在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录范围以外的；
6.非基本医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用；
7.纳入生育保险范围的生育、计划生育的医疗费用；
8.其他按规定不予支付的医疗费用。
二、农村合作医疗报销所需材料:
1.身份证或户口簿原件及复印件、
2.新农合医保卡、
3.门诊病历、出院小结原件及复印件、
4.医疗费用原始收据、
5.费用明细清单、
6.若委托他人办理报销的，需提供受托人的身份证及复印件。
三、农村合作医疗报销时间:
要进行农村合作医疗报销的参合人员，需要带上本人身份证、新型农村合作医疗卡等在出院时办理实时结报。如果不符合实时结报的，可带上新型农村合作医疗卡、身份证、转院转诊单、务工或探亲证明和所住医院出具的医药费用清单、出院小结、医药费发票原件等材料到当地财政局办理。
四、农村合作医疗住院报销范围
1.农村合作医疗住院费用
住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等可报费用及特殊病种的门诊可报医疗费用，医疗报销范围可参考本省的药品报销目录。
2.农村合作医疗特殊病种费用
主要包括治疗恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后抗排异治
疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、肺结核病、苯丙酮尿症(10岁以内)、儿童孤独症（上述特殊病种等查收的费用。可直接选择定点医院，刷新农合的医保卡即可报销。
法律依据
《社会保险法》
第二十一条
新型农村社会养老保险待遇由基础养老金Q和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民，符合国家规定条件的，按月领取新型农村社会养老保险待遇。