Question

焦虑症该如何治疗呢？

Answer 1

焦虑症需要采用心理治疗和药物治疗结合的综合性治疗，用于焦虑症的心理治疗方法，主要有认知治疗、行为治疗或认知行为治疗的心理疗法。当然，支持性心理治疗也必不可缺。因为焦虑症患者多有个性特征，对现实不满意或是对人生期望过高，故进行认知矫正是治疗疾病不可缺少的积极方法。

此外，还有行为治疗，例如放松训练、系统脱敏治疗，都有利于缓解焦虑症症状。药物治疗中苯二氮䓬类药物应用比较广泛，抗焦虑作用强、起效快、比较安全，但此类药物不应该长期、大量应用，原因为容易成瘾。其他抗焦虑药，比如新型抗焦虑药坦度螺酮、丁螺环酮等，也有部分患者，可用SSRI类抗抑郁药，有一定治疗效果，β受体阻滞剂心得安也有比较好的效果。焦虑症的治疗，比较常用的是心理治疗和药物治疗。药物治疗比较常用的，比如苯二氮卓类药物，也叫做安定类药物比较常见的，比如劳拉西泮、阿普唑仑这些药物效果比较确切。但是，如果长时间使用，有可能产生依赖性。还可以使用治疗抑郁症的药物，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、黛力新，效果也都是很确切的。同时可以使用心理治疗，心理治疗是指临床医生通过言语或者非言语沟通，建立起良好的医患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯，认知应对方式。物治疗可以治标，心理治疗可以治本，二者缺一不可。比较适合焦虑症的心理治疗，比如生物反馈治疗、放松治疗等等。

Answer 2

焦虑症预期目标
1．病人能叙述妨碍睡眠的原因。　
2．病人能够叙述促进睡眠的方法。 　　 3．病人主诉能够得到充足的睡眠，表现为休息后精神面貌较好。 　　评估： 　　1．评估过去在正常环境里的睡眠型态；早醒、睡眠维持困难、入睡困难、睡眠量、入睡方式、深度、时间、体位、辅助用品和干扰因素。 　　2．评估病人对睡眠困难原因的了解和可能的减轻方法。 　　3．记录对睡眠和醒后行为的护理观察，记录睡眠的时间、干扰睡眠的生理和心理因素(如恐惧、焦虑)。 　　4．确认促进和干扰正常睡眠型态的因素。 　　5．评价治疗和护理对睡眠的干扰次数和时间。 　　措施： 　　1．安排有助于睡眠／休息的环境，如：①保持周围环境安静，避免大声喧哗。②关闭门 　　窗，拉上窗帘。③病室内温度舒适，被子厚度合宜。④按时关灯。 　　2．帮助病人养成良好的入睡习惯和方式。 　　3．建立比较规律的活动和休息时间表，如：①在病情允许的情况下适当增加白天的身体活动量。②尽量减少白天的睡眠次数和时间。 　　4．有计划地安排护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰。①在病人休息期间减少不必 　　要的护理活动。②让病人对预期的干扰有心理准备。 　　5．尽量安排能共处的病友同室。 　　6．提供促进睡眠的措施，如：①减少睡前的活动量。②睡前喝一杯热牛奶，避免饮咖啡、浓茶。③热水泡脚、洗热水澡、背部按摩等。④听轻音乐。⑤指导病人使用放松技术，如：缓慢的深呼吸，全身肌肉放松等。 　　7．限制晚间饮水量。 　　8．遵医嘱给镇静安眠或抗精神病药物。 　　9．对焦虑的病人：①增加病人与工作人员的相互信任。②陪伴病人，向病人解释病情。治疗，使其安心。③避免与其他处于焦虑状态的病人接触。④必要时建议医生给予抗焦虑药。 　　病人教育： 　　1．讲解可能引起睡眠困难的因素和应对措施。 　　2．指导避免夜间睡觉时吃东西或喝咖啡、饮料，以防干扰睡眠。 　　3．指导肌肉放松术或其他有助于睡眠的非药物性措施。