Question

抑郁症为何易被误诊？应该直接去精神专科医院吗？

Answer 1

抑郁症之所以容易被误诊，很大的原因在于抑郁症这种疾病的性质决定的。

这有点像感冒。你到医院去看病，医生告诉你，你感冒了，然后给你开了一些感冒的药，你吃了这些药之后，两周就好了。但是，事实上，绝大多数感冒，即便不吃任何药，两周的时间也会康复。

所以，即便当时医生告诉你，你得的不是感冒，而是肺炎，然后给你开了治肺炎的药，结果你发现两周之后你还是痊愈了。

抑郁症是一种非常典型的、常见的精神疾病。很多人说现代人的生活压力很大，生活的节奏很快，所以很容易得抑郁症。

这种说法我个人觉得是值得商榷的。古代的人不得抑郁症，那是因为他们根本就不重视这种疾病，别人根本就没有把它当成一种病。试想一下，在饭都吃不饱的年代，有多少人会去关心自己是否得抑郁症呢？

抑郁症的典型的症状，就是长时间、反复的沉浸在一种思维模式中，而不能自拔。如果能够跳出这种单一的思维模式，抑郁症往往能够不治而愈。

例如，如果你是一位高三的、即将参加高考的学生，如果你每天都在担心高考的时候发挥失常、考不上好的大学，你就很容易沉浸在这种负面的思维模式中。你在吃饭的时候，会想要是考不好以后该怎么办呢？在睡觉的时候，你也会想，要是考不好以后该怎么办呢？在上课的时候，你还是会想这个问题。你从此之后，茶不思，饭不想，无论做什么事情都提不起劲。这就是抑郁症。

等到高考成绩下来之后，无论是考得好还是考得不好，以前那个萦绕在里头中的问题都不会再重复的出现。这时你就会彻底摆脱以前的那种思维模式。你的抑郁症也就随之消失。

不错，就这样，抑郁症他会治愈的，这和感冒非常相似。

但是，与感冒不同，抑郁症消失的时间是不确定的。有可能五天就消失了，也可能一个月消失，还可能五年都不会消失。

靠药物治疗在一定程度上能够缓解抑郁症带来的痛苦，但是并不能完全治愈。这就是抑郁症患者要去看心理医生的原因。

总之，我建议你，平时多去想一些积极的、 健康 的事物，这些东西能够帮助你从单一的、循环的思维模式中跳出来。从而达到自愈的目的。

关于抑郁症很容易被误诊，是不是应该直接去医院的精神科？

首先回答您的问题，先假设的确是抑郁症的话，是要直接去医院看精神科医生的。

至于抑郁症是不是很容易被误诊，一般来说是不会出现这种情况的。因为，诊断是严重心理问题还是神经症性心理问题，是有相对清楚的诊断标准的。

如果一定要说有可能会误诊的情况，可能会存在于以下的情况。那就是诊断是否为抑郁症我们需要考虑以下三种情况：

1.是否影响正常的工作，学习，社交。

2.是否具有明确的指向。从心理冲突泛化到其他心理纬度。

3.时间宽度。

由于影响的深度和广度的不同，又分为轻度，中度和重度。在这一方面的判断可能会出现误诊，因为这涉及到使用会谈法来进行诊断性会谈。对于医生来说，这需要一个主观的判断过程，并不能保证诊断的科学性。在这种情况下，大多数的心理医生会倾向于仅凭心理量表来做出诊断。好处是，尽可能的避免医患纠纷。坏处是，由于受患者当时心境的影响，没有经过摄入性会谈和诊断性会谈，我们做出的诊断可能会有偏差。因为量表也只是一种参考性指标，并不是肯定就是。它只是相对标准，并不是绝对标准。

如果我们怕麻烦，只用量表，就可能会造成误诊。

抑郁症易被误诊，可以考虑以下三个方面的因素。

1、患者方面：

许多抑郁症患者首先或者经常在综合医院就诊，一项多中心合作研究发现：抑郁症在内科门诊病人中的患病率所占比例是2.6%到29.5%。这可能源于患者有一些这样的认知：没有觉察到自己的抑郁的症状。或者虽然觉察得到了，但是对于去精神科治疗诊断心理有负担，觉得很丢人。或者即便去也将自己的症状描述的轻描淡写。担心泄露自己的隐私，担心药物的副作用，总体上不能接受心理疾病现实，缺乏相应的心理准备等。

2、医生方面：

如果是非精神科专业的医师，或者面对心理负担重的患者，可能会缺乏问诊检查技巧。比如关于家庭关系，医生要问患者的内容包括：自幼年期的家庭关系，家庭重大事件，家庭成员相处方式，个人的成长经历等等。而这里面包含很多可以称之为隐私的问题。尤其在患者的信任度有限的情况下，信息的真实性就会打折扣。而且，一旦诊断就意味着患者需要用自己的身体尝试各种药物，承受药物副作用....这也是让医生犹豫良久不能轻易下诊断的原因。

3、疾病本身复杂性：

隐匿型抑郁症是一种以生理症状和功能症状为主要表现的抑郁症，它的情绪症状不明显，多数先到综合医院就诊。再者，抑郁症状本身也和其他精神疾病或者生理疾病的症状有重叠，即便出现两周以上的严重抑郁情绪，也未必就会被确诊为抑郁症。

所以，真正的诊断需要到的精神科医院，通过专业的医生做专业的诊断，才会有好的疗效。

抑郁症属于精神领域的轻度症状，就像感冒，它不是大病，但是也会令身体不适，抑郁症完全可以通过心里疏导达到康复的目的，记得，千万别去医院神经科，不然后果很严重！