Question

浅表性胃炎 十二指肠炎 食管炎

我今年18 我夏天的时候做胃镜查出有浅表性胃炎 十二指肠炎和食管炎。
一声给我开了很多药要我吃两周我只吃了一两天就没吃了。我爸爸妈妈说没什麽大事。
我平时除了会胃胀饿的时候胃有一点疼没有别的症状。
请问我那个时候没几时吃药现在会不会更严重？？用不用吃药什麽的？谢谢了

Answer 1

　　病情分析:
　　慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃浅表性胃炎炎的50%～85%左右.本病的发病高峰年龄为31～50岁,男性发病多于女性.
　　意见建议:
　　(1)病因治疗：

　　祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策.故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎,副鼻窦炎,龋齿及咽喉部感染灶.

　　(2)饮食疗法

　　慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律,定时定量,避免过酸,过辣,生冷及粗糙食物.

　　(3)药物治疗

　　[2]慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：?の刚衬さ囊┪锛跋��鸷ξ刚衬ひ蛩氐囊┪?

　　?の刚衬さ囊┪铮孩偕�竿�菏歉什菟崴�夂笾瞥傻溺�晁岚膈?能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能?の刚衬げ皇艿ㄖ�鹕?避免H+反扩散.用法 100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4～5周为一疗程.副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐.

　　②硫糖铝：该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成?つ?阻止胃酸,胃蛋白酶和胆汁酸的渗透,侵蚀.此外,本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢.用法：1.0g,日3～4次.

　　③麦滋林-S颗粒：该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺.水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失.L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的.用法：670mg,日3次.

　　④胃炎干糖浆：该药主要由硫酸庆大霉素,盐酸普鲁卡因,VitB12等成分组成.具有消炎,止痛,促进胃粘膜修复等作用.用法：5g,日3次.

　　⑤思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力.通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子.用法：3g,日3次.

　　⑥其他：维酶素2～4片,日3次口服;胃膜素2～3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250～150mg,日3次口服等.均可起到?ず透纳莆刚衬さ淖饔?

　　消除胃粘膜损害因素的药物：①控制HP感染：HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切,杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎,体外试验HP对青霉素,氨基甙类,四环素类,头孢菌素类,大环内酯类,硝基咪唑类,呋喃类及铋剂敏感.故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120mg,日4次,4周为一疗程;羟氨苄青霉素1.5g,日2次,连服8天,改为1.0g,每日2次,再连服28天;呋喃唑酮0.1g,日3次,连续服用2～4周;甲硝唑0.4g,每日3次口服,连服 14天为一疗程;瑞贝克口服每次80mg,每日2次,连服3～4周为一疗程;等等.

　　此外,还可以通过联合用药加强清除HP的效果.②胃壁细胞受体拮抗剂：组织胺H2受体,胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂,均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎,尤其对于高胃酸者尤为适宜.临床常用的有西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁等;丙谷胺,阿托品,普鲁本辛等也可用于本病.哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率,瞳孔,前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响.用法：50mg,日2次.洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌.

　　③控制和改善胆汁反流的药物：幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安,止呕灵,吗丁啉,西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空,防止反流的作用.具体用法：胃复安10mg,日3次;止呕灵50～100mg,日3次;吗丁啉10～20mg,日3～4次;西沙比利5～10mg,日2至3次;消胆胺3～4g,每日4次.④抗胃蛋白酶药物：硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活,避免胃粘膜受损,常用者有硫糖铝,硫酸软骨素等.

Answer 2

一般治疗胃病是三分药治七分人为。有了胃病应该注意以下方面：1、配合医生对症下药，选择适合自己的胃药（自己要注意观察什么药服用后效果好的，药价也不贵）。2、饮食：少食多餐，细嚼慢咽。食用容易消化、细软的鱼类、肉类、菌类、新鲜蔬菜、水果等食物，不食高脂肪的、生、冷、硬、辣等刺激性食物。特别是胃胀、腹胀的要少食产气的食物（例甜食、薯类、豆类等）。3、锻炼：根据自己的年龄和体力，适当锻炼，帮助肠胃蠕动，促进消化吸收。4、精神：工作、生活方面不要过度劳累、辛苦，保证良好的睡眠。遇事不急躁，发火，注意及时调整自我心态（善于与人沟通、交谈、倾诉，可以起到释放作用），经常参加一些集体或娱乐活动，可以起到放松精神、提高肠胃的消化吸收功能。5、注意保暖，天气冷暖变化要及时增添衣服，特别是胃部的保暖，不要受凉。要想彻底治疗胃病必需长期坚持，逐步增强自身的抵抗力和免疫力，大多数都会达到满意效果的。