Question

今天到医院去查了，可是我没在报告单看到抗-HCV这一项，而是丙肝抗体－IgG 阴性。请问：我这是丙肝吗？

Answer 1

丙肝抗体－IgG应该是指丙肝抗体，不知是哪家医院的化验单，不是很专业。丙肝抗体阴性一般可以排除丙型肝炎，当然得排除了窗口期。
一般抗体包括IgM和IgG，其中IgM代表急性感染，而IgG代表既往感染。抗-HCV－丙肝抗体是一个混合的抗体，没法分成IgM和IgG，它是用丙型肝炎病毒的多个结构蛋白和非结构蛋白（现在应用的第三代ELISA试剂是4种病毒蛋白）作为抗原检测的抗体，敏感性较高，抗体阴性一般能够排除丙肝。值得注意的是抗体（抗－HCV）出现时间晚，从HCV感染后到抗体转阳的时间平均为50～70天，有的患者可延长至6～9个月，这段时间丙型肝炎的病毒检测阳性而抗体仍然是阴性，称为窗口期。检测丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）仍是目前诊断丙肝的常用手段，这方面的检测方法主要是第三代酶免疫测定法（EIA）或间接酶免疫法（ELISA），临床上大多采用ELISA方法。
ELISA方法中包被抗原的组成和质量是关键因素。第三代ELISA试剂比第一、第二代试剂有明显的改进，其包被的抗原为HCV核心抗原、NS3、NS4和NS5。第三代HCV试剂，用中国北方地区HCV全基因序列，根据文献开发的预测蛋白理化性质及三级结构和抗原决定簇的位点的序列软件，完成了HCV全基因序列的亲水性、亲近性、移动性分析，已预测到HCV抗原决定簇的位点。第三代试剂的特异性达到99%。第三代HCV抗体ELISA试剂增加了HCV Ns5区表达的蛋白作为抗原，提高了试剂敏感性，使HCV感染的“窗口期”达到平均为40多天。抗－HCV检测可成为丙型肝炎病毒早期感染的检测指标。

Answer 2

不是。丙肝知道了也没用，没有特效药物的。