Question

帮我看看这些药对于治疗幽门螺杆菌对路吗？万分感谢！！

昨天带我父亲去医院检查胃，结果是感染幽门螺杆菌，医生给开的药师阿莫西林胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、磷酸铝凝胶，请知道的帮我看看，非常感谢。
但是检查使用呼吸机，其中DOB为45.0

Answer 1

目前临床上常用治疗幽门螺杆菌感染的药物，有胶体铋盐、痢特灵、灭滴灵等。

(1)胶体铋盐：本药具有抗酸、收敛、保护胃粘膜、增加胃粘液分泌作用，对幽门螺杆菌有很强的杀伤作用。目前常用的是三钾二构椽酸络合钻(商品名又叫迪乐或得乐冲剂)，每次1包，每日4次，4周为一疗程，可连续服用2个疗程。铋盐虽有加强胃粘膜防御，遏制幽门螺杆菌的作用，但有便秘、头昏、嗜睡、咽痛等副作用，一般连续服用不能超过8周。

(2)痢特灵(映喃唑酮)：本药有较强的杀灭幽门螺杆菌的作用，但可引起恶心、上腹不适和便秘副作用。

(3)灭滴灵(甲硝唑)：本药对幽门螺杆菌有一定的清除作用，但易产生耐药性。

(4)庆大霉素：口服本药有一定的杀灭幽门螺杆菌作用，但由于疗效不明确，目前临床上较少应用。

目前临床上有的运用两种药物联合治疗幽门螺杆菌，比单一用一种药清除率提高，耐药性降低。可采用：①胶体铋十抗生素，可与经氨苄青霉素、灭滴灵等合用；②羟氨节青霉素十另一种抗生素(如灭滴灵、痢特灵等)。

近两年提出运用三种药物联合治疗：①胶体锁十经氨苄青霉素十灭滴灵，即胶体铋120毫克，每日4次，灭滴灵400毫克，每日3次，经氨节青霉素500毫克或四环素500毫克，每天4次。②痢特灵、羟氨节青霉素、灭滴灵合用。③痢特灵、灭滴灵、庆大霉素(或土霉素)合用。

三种药物联合治疗虽然可明显提高幽门螺杆菌清除率，但因其副作用较大，故应慎重考虑应用。不知道这些对你有没有帮助。

Answer 2

目前针对幽门螺旋杆菌的经典用药是：

阿莫西林胶囊250mgX4粒 每日2次 餐后1小时
克拉霉素250mgX2粒 每日2次 餐后1小时
雷贝拉唑钠肠溶片10mgX1粒 每日2次 餐前1小时 切忌

疗程7-10天，3月后复查！
建议不要用甲硝唑，相比之下对胃黏膜刺激较大，如果对阿莫西林（青霉素过敏者可以应用）

给你开磷酸铝凝胶也主要是用于保护胃粘膜的，考虑你父亲可能有胃炎或胃溃疡。

Answer 3

我觉得医生给你父亲开的药不够规范，规范的根除幽门螺杆菌的方案是两种抗生素和一种制酸剂。你那些药中只有阿莫西林胶囊一种抗生素，并且药效较差。应该加上克拉霉素。磷酸铝凝胶的主要作用是保护胃粘膜，有一定的抗幽门螺杆菌作用，但不大。

Answer 4

阿莫西林是消炎的，可以治疗细菌感染。
雷贝拉唑钠肠溶片 不太了解
磷酸铝凝胶 是减轻胃液分泌，保护胃粘膜的