Question

请肝病专家帮我分析一下~~！谢谢~~！

这几天觉得身体不适，就去做了个检查，总胆红素测定值59.4 ，直接胆红素33.8，谷丙转氨酶828，谷草转氨酶1355，都高出正常范围很多，医生说是肝炎，过后两天，我拿到了检查肝炎类型的化验单，甲乙丙戊肝都不属于，请问这是什么原因？

Answer 1

1、总胆红素59.4，直接胆红素33.8，间接胆红素25.6都高，主要原因有：很多是由于肝细胞坏死过多，产生的总胆红素和间接胆红素过多，不能完全把它转化为直接胆红素，当肝细胞发生病变时肝纤维化或肝硬化，胆红素不能正常地代谢成胆汁，或者是因肝细胞钙化肝有硬化了，抑压肝内的胆管，使排泄胆汁受阻，胆红素渗出后入血液内，这时就发生了异常增高，检侧就会升高；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结节会将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄或代谢，而发生梗阻也会增高。甲肝、乙肝、丙肝的病毒大多使肝细胞变性也会使总胆红素与间接胆红素或直接胆红素偏高，淤胆型肝硬化患者也会升高。
2、谷丙转氨酶达828，,谷草转氨酶到1355，二酶均增高，说明肝细胞发生炎症、坏死损害等比较严重，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高，大多数是由病毒性肝炎或其他肝病所致；
3、你已检查过甲、乙、丙、戊肝都不属于，那就可能是酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎、或其它免疫性肝病所引起的，最好能做B超检查看看到底是不是肝吸虫或肝硬化、肝癌，总之一定要做相关的检查，查出病因后才能针对性治疗。

Answer 2

楼主您好
1 检测结果说明目前有急性肝炎活动，需要尽快治疗
2 建议先积极治疗，回复肝功能，同时进一步检查，肝病有很多种，同时不排除病毒性肝炎的潜伏期

如果还有疑问，补充后通知本人

Answer 3

胆红素高提示肝脏有损害，建议做b超，查明原因积极治疗。