Question

肺纤维化会传染吗

肺纤维化是肺结核病的一种吗？它会不会传染啊？如果会的话要如何预防呢？

Answer 1

　　一般的认为间质性肺炎（IIP）又称肺纤维化（IPE）、纤维性肺泡炎（CFA）。本病在国内外还会有其他病名,但是这些病名都是一个系列的性质相同的病,只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已。 本病是一种至今还没有查明病因的慢性肺间质性疾病。其中有少数患者的发病可能与病毒等微生物的感染、有机粉尘的吸入、有害气体的刺激有关。间质性肺炎的病理损害是在病程早期以肺泡壁的炎症为主，在中期为弥漫性肺间质纤维化，在晚期为肺泡壁纤维化。作x线肺部检查尤其是高分辨率CT(HRCT)检查时可发现在两侧肺野尤其是下肺野，呈现出密集细小的网织状结节，此结节较均匀又边界不清，或有条索状病灶、网格影、蜂窝肺,磨玻璃样改变不明显,单纯磨玻璃样改变者容易恢复。作气管镜活检(TBLB)病理检查时，显示出肺泡萎缩、肺间质纤维化。

　　本病的最大特点是：起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的"绝症"。

　　一般的患者都是在作x线肺部检查时发现自己患上了间质性肺炎，此时已经到了病程的中晚期，患者已感到时有呼吸困难，干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重，且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣，刺激性咳嗽或有咳痰，少数有发烧、咯血或胸痛。严重后出现动则气喘，心慌出虚汗，全身乏力，体重减轻，唇甲紫绀及杵状指（趾）。作体检时在下肺野可听到湿罗音。在并发肺原性心脏病时有肺动脉第二音亢进，颈静脉努张，肝肿大和下肢浮肿。

　　另有一种放射性肺纤维化病。是因为对胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它恶性肿瘤，进行放射治疗后，在放射野内的正常肺组织发生放射性损害，形成了广泛的肺纤维化。临床上常见到刺激性干咳、气急和胸疼，时有发烧。病情重者其干咳持续存在，气急明显，活动后增剧。免疫功能下降严重，且易发生呼吸道感染，甚则并发右心衰竭。

　　还有尘肺病，是因为吸入无机粉尘而引起的弥漫性肺纤维化。以石棉肺为主。患者都有长期的职业接触史。

　　近年来国内外专家们发现,间质性肺炎的肺纤维化过程在以前总认为是由慢性炎症过程引起，于是治疗重点放在了应用激素和免疫抑制剂的抗炎治疗上，但是经过大量的研究表明了这些治疗很少或者根本不起作用，反而可能带来一些付面影响。一般的认为，只有20%的患者适合用激素来治疗，来控制急性症状。但激素治疗不适合年龄大于70岁的，极度肥胖的，伴随心脏病、糖尿病和骨质疏松的患者。

　　通过大量的调查研究表明,当人体接触了各种粉尘、烟雾、病毒等病源微生物后可引起肺泡的急性炎症反应,进一步刺激了人体的成纤维细泡增殖,同时增加了胶原的合成能力,而使胶原的合成增加,随后可形成慢性肺纤维化。因此把研究治疗肺纤维化的重点放在了抑制成纤维细胞的增生和胶原的沉积上。进而对细胞因子、氧化剂和肺泡上皮的认识正在深入，以求寻找到确切的治疗方法和药物。

　　对于间质性肺炎的治疗到现在在国内外没有好的方法。我们研究所经过几十年的临床实践和对351个病人的治疗研究，发现了间质性肺炎患者的肺纤维化病灶处于非静止的动态变化中,可因治病因子的继续作用而逐渐增加,使病情加重;也可以因科学的治疗而逐渐减少,使病情减轻。通过大量的对特定中药的药理及所含成分的研究，观察到中药丹参可减少氧自由基的产生，保护血管内皮细胞，改善微循环和细胞出血、缺氧所至的代谢障碍，可明显抑制成纤维细胞的生成和繁殖，同时可增强机体免疫力。用丹参和另外几十味中药组成方剂后其药理成份能直接作用于星状细胞，减少对肺间质细泡内胶原和基底膜的破坏,从而抑制和减少了造成纤维化的胶原合成，促使胶原降解，从而阻断了肺纤维化进程,逆转了肺纤维化,于是纤维化病灶逐渐减少。在此基础上我们对已经收治的几百个间质性肺炎病人,按照中医中药理论进行深入细致的辩证分型,认准了肺肾两虚痰瘀互结是其主要病机,于是以补肺益肾化痰散结为治疗原则,总结出了一套完整的以"养阴化纤汤"为主方的中医中药治疗方案。此方案严谨缜密照顾周全,疗效显著，一般的患者服药20天后其呼吸困难和咳嗽症状就会得到了改善或控制，服药70天后再作x线检查时其肺部病灶会减少很多，一般的服用6个月后达到治愈效果。受到了广大患者的好评。

　　现在我们将间质性肺炎肺纤维化疾病在临床上分成四大类型,将用普通 CT检查出来的病灶分成五种,将用高分辨率CT(HRCT)检查出来的病灶分成五种。进一步我们把每个类型中处于不同病期患者的临床表现与当时的CT检查结果紧密地结合起来,从而确定了每一个病人的病情严重程度,于是制定出了较为正确的治疗方案与疗效较好的治疗药品,做到了比较及时地控制病情缓解喘咳症状,进而抑制住病灶的发展,使之不再进行性加重,然后逐渐"养阴化纤",与做内外呼吸、心肺呼吸等不同的呼吸运动功,使纤维化病灶越来越少。

　　我们研究所的生命动态平衡根治大法的核心是三级命化理论:
　　一级.天人合一，肺气环周，量质消息，以物命为根基。
　　二级.和于术数，呼吸促行，荥错陈园，以运动为转输。
　　三级.久行信念，呼吸入静，褐宇睽度，以平衡为元宗。

Answer 2

间质性肺炎又称肺纤维化，它与肺结核无关，是一种慢性恶化的肺病，简单地说就是正常的肺泡组织逐渐被无功能的纤维组织所代替，使肺脏的正常呼吸功能逐渐破坏。尚无有效方法治疗，目前主要采取激素治疗，延缓肺纤维化的进程。这种病是不传染的。

Answer 3

和感冒、慢支等其他呼吸系统疾病相比，你可能对肺纤维化的了解就少多了。那场突如其来的灾难---SARS，人们在谈到它的后遗症时，就多次提到过肺纤维化。那么，什么是肺纤维化呢？它是怎样发病，对人体又有什么样的危害呢？肺纤维化确切的讲应该称为肺间质纤维化。我们知道，正常的肺依靠一定的纤维组织支撑以维持它的形状和弹性。当我们呼吸的时候，肺能随着胸廓扩张并弹性回缩而进行气体交换，提供人体所需的氧气。当肺间质的纤维组织大量增生时，肺组织的弹性减低，肺泡壁受到破坏，严重时肺泡结构完全丧失，形成无功能的蜂窝状囊性纤维化改变。这时肺部的气体交换就大受影响，人会感到胸闷气短。研究发现：本病好发年龄为40~50岁，男性稍多于女性，散发于全世界。近10年来发病率和死亡率皆升高。据统计，目前有近200多种疾病可引起肺间质纤维化，且多数病因不明，除少部分对激素治疗有效外，绝大多数无有效治疗方法，且以前因检查方法的落后，该病被发现时大部分已是疾病的晚期。因此说肺纤维化是"第二肺癌"丝毫不为过。近年来由于螺旋CT和HRCT的出现，该病的早期检出率大为提高，为积极治疗赢得了宝贵的时间。特别是广大中医药专家对该病的病因病机、治疗方法进行了系统的研究，取得了可喜的成绩。有研究发现：益气活血补肺法对改善喘咳气短症状，减轻肺泡炎和肺纤维化的程度有较好的效果。研究同时也发现一些单味中药和中药单体如：丹参、当归、川芎、雷公藤T4单体、银杏叶制剂等也显示了较好的抗肺纤维化作用。因该并的早期诊断对疾病的预后非常重要，因此，当你干咳、进行性加重的气短乏力，紫绀或体检时发现肺部有爆裂音的中年人要及早行胸部螺旋CT或HRCT检查，或做肺活检确诊，并接受正规系统的治疗以求获得疾病最大程度的逆转。
肺纤维化不会传染

Answer 4

肺纤维化不会传染，建议您平时多喝水、少吃刺激、油腻类的食物。同时患者一定要注意忌烟酒和过咸的食物，以免引发并发症。

Answer 5

肺纤维化是不会传染的。肺纤维化形成的原因有许种，如吸入有害化学气体或溶剂，吸入石绵、硅、煤灰；服用要物或接受肿瘤化学治疗、各种肺部感染、类肉瘤、自体免疫疾病及不明原因等。