Question

老年人严重肺炎应该怎么治？

患者信息：男 45-59岁 吉林 长春
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肺炎每天发烧一到两次，每次一般是38度上下。胸部拍片右肺上叶有较大一片高密度影。多个三甲医院诊断为肺炎。曾经打了三天哌拉西林，有所好转，咳嗽减轻发烧没退，接着换医院做了三次气管镜治疗，第二次气管镜资料后有10几天不发烧了，可是后来由于外出可能受凉又开始发烧。接着转院又打了10几天的哌拉西林没有退烧。痰培养无菌，结核化验没有结核，其他B超和CT都检查没什么问题。其中检查一般血常规是白细胞为19.0左右，最高到过27.0，血小板也高一些。血沉高：为106。气管镜治疗可以看到肺部（CT阴影区）有部分糜烂。

想得到怎样的帮助：
现在应该如何治疗，从目前的状况分析是否可以判断为肯定是肺炎引起的发烧。如果用消炎药（最好不是头孢类的）应该用什么药？

曾经治疗情况和效果：
头孢四代打过4，5天没有明显效果，发烧不退。美罗培南打了3天烧没退（由于当时身体虚弱，打美罗培南三天后身体每天从早晨就大量出汗所以没有继续打。）

病人为4年半前做过肺癌右肺中下叶切除手术，本次CT看到炎症在右肺上部。右肺上部有些纤维化。做气管镜可以从肺内吸出许多黄痰。病人用头孢类药反映比较大，无法正常进食。目前病人由于长期发烧，身体有点虚弱，进食一般。
青霉素用了10几天，没有什么变化。现在在用阿洛西林，可以用金银花一起联合应用吗？

Answer 1

建议你用中西药联合治疗以提高效果！经常用那些抗生素会增加致病菌的耐药性哟。如果你青霉素没用建议你用传统的青霉素、0.9的氯化纳输液吊水，不过先做个皮试后确定无事能用再进行，输液之前30分钟服用中药金银花40g热饮(开水泡温服)。以上的方法应该是炎症和感染能达到很快的控制哟！ 我是中药学人员，这联合应用我是知道的。中药金银花能提高抗生素“青霉素”疗效最高达到十倍以上，且无任何不良的副作用。达最佳效果，且又经济少花费用……。
不过这样来，医生们可搞不到奖金啦。希望医生们多能够为病患者着想呀！
炎症控制下来后，最好找中医给看看，服用中药汤剂，改变下治疗方式，因为中药一般来说不会提高致病菌的耐药性。

Answer 2

注射丙球提高机体免疫力