Question

急求各位医生给看一下这张乳腺彩超

乳腺有硬块，皮肤出现凹陷去就医。。彩超文字结果 大小1.9*1.2，边界尚清，不规则，
无明显血流 回声尚规则。。医生诊断纤维腺瘤，吃药（前后吃过乳癖消 平消胶囊 乳宁片）自觉肿块变扁，而且从结果的文字看稍宽慰 但是凹陷依旧让人担心。。。。彩超文字未提示边缘不整齐，但似乎还是有些小突起小线条，想请各位医生看看 这样的影像是否属于不好的那种分叶状毛刺状锯齿状什么的呢？建议短期定期检查还是应立即手术？

Answer 1

这个检查结果，好坏皆有。
好的方面是：边界尚清，无明显血流 回声尚规则。这是良性的表现。并且，吃了点治乳腺增生的药肿块就产生变化了，这也是良性的表现。
不好的方面是：患者是你的母亲，年龄较大了，而乳腺癌的发病率是跟年龄呈正比的；而良性的越发存在于年轻女性之中。不规则不好。皮肤出现凹陷多是恶性的表现。
鉴于此，强烈建议去做一次钼靶，钼靶的准确率比彩超好多了，基本能判断个八九不离十。
乳腺增生、乳腺纤维瘤的病因相同：内分泌失调，雌激素分泌高。中医认为是易躁易怒易忧、思想压力大、多愁善感、焦虑上火、肝火太盛、肝脾之气淤结而成。肝火太盛必影响内分泌等。
乳腺增生这病往往伴随月经不调、腋窝淋巴结肿大、乳头溢液、便秘。
别吃蜂王浆、激素喂养的动物肉，内含雌激素成分。
有中药良药可治。目睹了大量乳腺增生、乳腺纤维瘤以及淋巴结炎、淋巴结核中药治得很典型，验证了祖国中医药的独特。

Answer 2

乳腺纤维瘤不是很严重，乳腺纤维瘤是由于雌性激素分泌过多造成的，调节失衡了，一般都会出现乳房上长了肿块，但是肿块不会出现疼痛感而且乳头溢液。建立良好地生活饮食习惯，避免和减少心理紧张因素，保持心情舒畅。控制高脂肪、高热量饮食的摄入。
指导意见：
乳腺纤维瘤无论是良性的还是恶性的，都应该及时的调理。可口服乳乐通，每天两次，从根本上调节内分泌，治疗乳腺纤维瘤，良性的可以逐渐恢复正常，恶性的也会有利于术后的恢复。

Answer 3

B超图像意义不大，因为B超的诊断依靠B超医生实时得到的动态图像，B超报告单上的图像基本上只是做个样子，关键是下面诊断的那段话。

追问

谢谢您的回答 还有些疑问
1 因为文字上没有描述 所以不确定到底是不是属于恶性的边缘特征？
2 那从诊断的话上看是否良性可能性较大？
3 b超诊断的文字一般是机器判断还是医生判断的？会不会有误差

追答

B超与CT等不同，非常依赖于检查医生的水平，判断依赖于医生。机器什么都不懂的。
文字描述来看，良性的可能性大，但一般不建议转述，最好是把文字那段照下来。
包块是否是良性，最后要临床医生来下诊断，就是你挂号检查的医生，除了影像学的资料，还要根据临床的症状和查体发现来综合判断。
既然你吃了药包包变平了变小了，那良性的可能性大，毕竟恶性肿瘤靠吃这些药是没有用的。
你还是就相信医生吧，具体细节的问题不用纠结，他学了5年，工作中又培训那么多年，才搞明白个大概，你想把自己弄成专家，有可能画虎不成反类犬，把自己整拐了。

追问

文字基本不算是转述了，虽然不是照抄 但也都背下来了。。。。。肯定我在专业上远不如医生，甚至皮毛都算不上懂的，如果不是家人长了这肿块，我甚至根本不会去也不敢去看这类知识，只是当时挂号的是综合外科，那位医生虽然年长，但还没照彩超，基本触诊之后就确定是纤维瘤，皮肤上的凹陷还是我提醒他才注意的，而且说跟凹陷无关，这样不知是胸有成竹还是略草率，才让我有些怀疑诊断结果。。。。。