Question

哪些症状预示肝硬化患者预后不良

Answer 1

　　良好的肝硬化预后可避免肝硬化复发，对肝功能恢复有很大帮助，认真了解影响肝硬化预后因素才能及时采取措施进行控制，当肝硬化患者出现以下症状时，常表示预后不良。 　　1、肝硬化患者肝脏呈进行性肿大，血小板减少，反映肝脏病变在进展。 　　2、肝硬化患者原本轻微的黄疸呈渐进性加深或近日内黄疸急剧加深，常反映肝细胞坏死加重，近期死亡率极高。 　　3、血清胆红素水平可影响肝硬化预后，是导致病情恶化和死亡的重要原因，约有92.3%的患者血清内毒素水平升高。 　　4、肝硬化患者经护肝治疗后无好转且持续存在黄疸或血清胆红素升高时，常提示病情严重，预后不良。 　　5、血清白蛋白、胆碱脂酶、胆固醇及凝血酶原时间水平等指标低于正常值，反映肝脏合成功能不佳，数值越低预后越差。如果患者体内白蛋白低于25g/L时，则表明预后不良，若低于20g/L时，提示近期预后不良。 　　6、凝血酶原活动度低于30%者提示预后不良，同时伴有出血倾向者(如皮肤青紫斑)则预后严重。