鼻窦炎吃什么药能治好啊?
临床定义
慢性鼻一鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症,鼻部症状持续超过12周,症状未完全缓解甚至加重。
临床分类
1.慢性鼻-鼻窦炎(不伴鼻息肉)
2.慢性鼻-鼻窦炎(伴有鼻息肉)
注:鼻患肉发生机制至今不清,研究显示,鼻患肉有其相对独立的特征。因此,本指南的分类并不意味着幔性鼻.鼻窦炎与鼻患肉在发展阶段上存在必然的因果关系。
诊断
一、症状
1.主要症状:鼻塞,黏性、脓性鼻涕。
2.次要症状:头面部胀痛,嗅觉减退或丧失。
诊断时以上述两种或两种以上相关症状为依据,其中主
要症状中的鼻塞,黏性、脓性鼻涕必具其一。
二、检查
1.鼻腔检查:来源于中鼻道、嗅裂的黏脓性分泌物,中鼻黏膜充血、水肿或有鼻息肉。
2,影像学检查:CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏
膜病变。
三、病情严重度判定
按照视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)将病情分为:轻度0—3,中度>3—7,重度>7—10。若VAS>5,则
表明患者的生活质量受到影响。
药物治疗
临床常用药物有以下凡类:
一、抗炎药物
1.糖皮质激素:①鼻内局部糖皮质激素:具有抗炎、抗水肿作用,疗程不少于12周;②全身糖皮质激素:对于严重、复发性鼻息肉,可以口服泼尼松(或泼尼松龙),推荐剂量为0.5 me/(kg•d),早晨空腹顿服,每日1次,疗程5~10 d,最长14 d。需注意全身使用糖皮质激素的禁忌证,密切观察用药过程中可能发生的不良反应。不推荐差耐全身或鼻内注培庆穗射糖皮质激素。
2.大环内酯类(14元环)药物:具有抗炎作用,推荐小剂量(常规抗菌剂量的1/2)长期口服,疗程不少于12周。
二、抗菌药物
青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、大环内酯类、氟喹诺酮类等敏感药物,用于慢性鼻-鼻窦炎急性发作,常规剂量,疗程不超过2周。不推荐鼻腔鼻窦局部使用抗生素。
三、减充血剂
不推荐使用。鼻塞严重者可短期使用(<7 d)。
四、黏液促排剂
可稀化黏液并改善纤毛活性,推荐使用。
五、全身抗组胺药
对伴有变态反应症状的患者,可以口服第二代或新型抗
组胺药。
六、中药
部分中药对于改善慢性鼻.鼻窦炎的症状有一定效果。应根据辨证施治的原则选择药物。
七、生理盐水或高渗盐水(2%一3%)
用于鼻腔冲洗。
手术治疗
一、手术适应证
慢性鼻.鼻赛炎有以下情况之一者可手术治疗:
1.影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的明显解剖异常。
2.影响窦口鼻道复合体或各鼻窦引流的鼻息肉。
3.经药物治疗,症状改善不满意。
4。出现颅、眶等并发症。
二、围手术期处理
围手术期处理是以手术为中心,原则上应包括手术前1周至手术后3~6个月的一系列用药策略及处理原则。目前,对鼻内镜手术围手术期处理还缺乏统一的标准,暂不做硬性规定。建议治疗方案如下:
1.手术前用药:常规应用抗菌药物、鼻内局部和(或)全身糖皮质激素、黏液促排剂等。
2.手术后局部处理时间:术后定期进行术腔清理,l一2周后根据术腔恢复情况确定随访处理问隔时间,持续3—6个月。
3.手术后药物治疗与上述慢性鼻-鼻窦炎药物治疗的原则相同配卜,抗炎性反应用药不少于12周。
一般鼻炎起初大部分都是寒邪导致的,如果时间长了不治疗,就会入里化热,加上天气阴晴寒暑风雨等影响,就会鼻涕横流,喷嚏不断,令人非常痛苦,然而更痛苦的是悄凳,所见皆庸医,花钱不说,大家还治不好病笑歼。
我现在鼻炎基本上没怎么犯,具体做法就是
早上六点起,用凉水洗脸,然后手捧凉水用鼻子吸进去反复几次,再去操场跑跑步,晚上睡觉前用热水泡脚,一到十点睡觉。做好提前预防,养成好的作息规律,早睡早起,身体才启升旅会舒服,日子才会过好。
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鼻窦炎的主要表现为鼻塞、流黄涕、规律性的头痛,发生于鼻窦部位的炎症,主要是由于上呼吸道感染引起的,鼻窦炎每到冬季症状就会加重,头疼,鼻塞晚上睡觉也呼吸不畅,平常我们可以用下面方法预防改善鼻窦炎的;
1. 注意擤涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤, 鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。
2.不要抽烟、喝酒、吃辛辣的食品,要注意鼻腔卫如棚巧生,养成早晚洗鼻的习惯。
3.每日早上用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力,避免鼻窦炎的发生.
4.鼻窦炎急性发作时,要注意在明亮的卧室,空气流通的室内多加休息.
5.可以用水蒸气熏鼻子的方法来保证鼻子的湿润,水不能够太烫,不会熏伤自己的皮肤即可。
6.平时有空闲的时候可以经常做鼻部按摩,双手食指在和返鼻梁两侧上下来回按摩,还可以使用鼻诺棠治鼻窦炎,连续数日,很快就会渣键好的。