新农合慢性病怎么申请?
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2019-06-14 · 专业律师咨询在线解答
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参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。
办理程序:
1、受理。
2、费用审核:
(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。
4、等待报销款发放。
办理程序:
1、受理。
2、费用审核:
(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。
4、等待报销款发放。
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新农合慢性病慢性病卡办理流程如下:
1、医院接诊医生填写《新型农村合作医疗慢性病登记审批表》(需贴患者近照一张);
2、患者持《审批表》到相关科室经主任审核签字后加盖该科室疾病证明公章;
3、到医院医保办加盖新农合公章;
4、持《审批表》一份、本人身份证、同底1寸近照1张到参保地合管中心审批备案后办卡。
注:原来已经持有慢性病卡到期后续办的,均按以上流程审核办理。
慢性病包括:恶性肿瘤、再生障碍性贫血、原发性骨髓纤维化、慢性肾脏疾病(CKD)三期以上(包括三期)、银屑病、淋巴结核、复发性阿弗他口腔溃疡、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、股骨头坏死、下肢静脉曲张、骨质疏松症并多发骨折、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
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提供县级以上(含县级)公立医疗机构出具的相关病历、疾病诊断证明书、出院记录、检查治疗报告单、近期一寸照片等申报材料到您户籍所在地镇合管站领取并填写《和县新农合慢性病鉴定审批表》,镇合管站受理、初审、按申报病种分类整理汇总后上报县合管中心,县合管中心组织县新农合慢性病专家鉴定委员会定期召开鉴定会对所申报材料进行审核、鉴定、并作出鉴定结论。对鉴定符合条件的参合慢性病患者发给《和县新农合慢性病就诊证》,按规定享受新农民和慢性病门诊补偿待遇。今年,我县新农合年住院补偿累计最高限额为8万元。
大病医保,针对尿毒症患者,血透最普通的自负百分之5,排异药物自负百分之7左右。移植过的,是农村合作医疗的可以免费办理。
大病医保,针对尿毒症患者,血透最普通的自负百分之5,排异药物自负百分之7左右。移植过的,是农村合作医疗的可以免费办理。
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目前各地区不断完善门诊慢性病病种一般在20到25种左右。只要患者符合门诊慢性病患者条件,都可以申请门诊慢性病,不需要去医院住院,只要看门诊就可以享受门诊报销,这就是所谓的慢性病补助了。
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携带身份证及二级以上医院疾病诊断证明书去乡镇新农合办公室申请
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