狂犬疫苗什么情况下需要打血清
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三级以上需要打血清。
中国疾控中心发布的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》 明确指出:
一级暴露,指的是日常的接触,不用管;
二级暴露,指的是轻微的划伤,必须打疫苗;
三级暴露,指的是较深程度的咬伤和抓伤(比如单处或多处贯穿皮肤严重的咬伤或抓伤属于三级暴露)或特殊情况(比如发生在头部、面部、颈部、手部和外生殖器的咬伤都属于三级暴露),必须打疫苗,必须接种免疫球蛋白。
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注意事项:
因为病原体的数量和毒力差别以及人的个体差异性,所以某种有效的医学措施很难保证绝对有效。狂犬病的预防措施也一样,即便各方面措施都做到了,仍然有可能无效。
例如狂犬病病毒的数量特别多,同时伤口距离中枢神经系统很近,这时候被动免疫无法及时中和所有的病毒,而且病毒也比较容易传入中枢神经系统,导致发病。
从临床角度来看,皮肤上只要有一个小破损,狂犬病毒就有可能进入身体,造成狂犬病的发生,最终导致死亡。因此不管是被狗轻轻咬了一下,还是使劲咬了一大口,都切记要及时处理伤口,并尽快到医院去打狂犬疫苗。
参考资料来源:人民网-为啥打了疫苗仍难逃狂犬病发
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根据卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范(2009年版)》的规定,下列情况应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清或抗狂犬病免疫球蛋白),随后接种狂犬病疫苗。
1、 裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级暴露,确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的,或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时;
2、 单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级暴露。
1、 裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级暴露,确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的,或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时;
2、 单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级暴露。
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