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留日医学博士金永健提醒:
颈动脉支架目前是治疗颈动脉狭窄的有效方法之一,较之以往的颈动脉内膜剥脱术,具有创伤小的一些优点。但是颈动脉支架置入后,需要长期服用波立维、阿司匹林及阿托伐他汀等药物,需定期复查,一般能维持一段时间,但是随着时间的推移,颈动脉支架出再次狭窄的概率很高。如术后支架内再狭窄或血栓形成,往往需要手术治疗,行颈动脉内膜剥脱术,将支架及斑块或血栓取出。也就是说,支架术后最担心的是再狭窄,所以很难说保多长时间。
颈动脉内膜切除术(CEA)是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代,欧美许多中心开始对CEA进行系统研究,多项多中心大样本随机对照研究显示,CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗,现在,北美每年CEA可达到17万,已经成为治疗颈动脉狭窄的首选方案。颈动脉内膜剥脱术是颈动脉狭窄治疗的“金标准”。
颈动脉支架目前是治疗颈动脉狭窄的有效方法之一,较之以往的颈动脉内膜剥脱术,具有创伤小的一些优点。但是颈动脉支架置入后,需要长期服用波立维、阿司匹林及阿托伐他汀等药物,需定期复查,一般能维持一段时间,但是随着时间的推移,颈动脉支架出再次狭窄的概率很高。如术后支架内再狭窄或血栓形成,往往需要手术治疗,行颈动脉内膜剥脱术,将支架及斑块或血栓取出。也就是说,支架术后最担心的是再狭窄,所以很难说保多长时间。
颈动脉内膜切除术(CEA)是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。到上个世纪80年代,欧美许多中心开始对CEA进行系统研究,多项多中心大样本随机对照研究显示,CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗,现在,北美每年CEA可达到17万,已经成为治疗颈动脉狭窄的首选方案。颈动脉内膜剥脱术是颈动脉狭窄治疗的“金标准”。
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