CT辐射量如何计算?
CTDI代表的是「CT 剂量指数( CT Dose Index)」是指在 CT 检查中,受检者接收的射线平面内的辐射剂量,一般是用 16cm(代表头部和四肢)和32cm(代表体部)的圆柱状的充水体模进行测量(单位:mGy),1981 年首次由Shope 提出后,先后被FDA、IEC、CEC、IAEA 等多个权威组织所定义并采用,是目前国际上应用最广泛的一种CT剂量指标,我国的国家标准也采用此概念。目前国际上对CT 剂量的表征量和测量方法(包括模体种类)未有一致意见,国际辐射防护委员会(ICRP) 亦指出为避免混淆,应明确各种CTDI 定义的区别。 目前公认的CTDI 有以下三个,三个指数并不直接表征各种CT 扫描所致受检者的剂量,但与受检者剂量密切相关。与吸收剂量有相同的量纲,以毫戈瑞(mGy)为单位。「 CT 剂量指数 100(CTDI 100)」CTDI 100 是迄今广泛应用的最基本的反映CT 扫描剂量特征的表征量,可用于统一比较CT 机性能。其定义为:CT旋转一周,将平行与旋转轴(z轴,即垂直于断层平面)的剂量分布D (z) 沿Z 轴从-50mm 到+50mm积分,除以层厚T 与扫描断层数N 的乘积之商。即:CTDI 100 可用热释光探测器(TLD),在专用的 TLD 插件中进行各点剂量分布的测量,进而得出剂量分布曲线 D (z),再依剂量分布曲线的半高宽(Full Width at Half Maximum,FWHM)通过拟合计算求得CTDI。CTDI 100 采用积分区间从 -50 mm 到 +50 mm,可用有效长度正好为 100mm 的笔形电离室在通用标准剂量模体中方便地测量到,从而方便进行 CT 机的验收与经常性的质量控制检测等。加权CT 剂量指数(CTDI w)已被选来作为CT 诊断医疗照射的指导(参考)水平的表征量之一。可以反映多层连续扫描的平均剂量(pitch=1时),但对于不连续的多层扫描,CTDI w 不能准确反映其平均剂量。
2020-06-15 广告
国际上有一个与辐射相关的国际标准单位:希伏(Sv),其作用是用于量化辐射对人体的伤害(以前还有一个单位叫雷姆rem,1Sv=100rem)。数字越高,表明人体受辐射的伤害越强。希伏这个单位很大,据悉,如果人体接受了3-6Sv的急性辐射伤害,就会造成一半以上的人员致死,这就是急性照射半致死剂量。(顺便说一下,辐射对人体的伤害呈概率性,也就是说受到较高强度辐射的人群与受较低辐射的人群相比,受到更强的放射性伤害的几率更大,但并不是前者绝对比后者受到更大的放射性伤害。因此在描述放射性伤害时,往往采用致死率,致病率,致畸率等统计名词。 )由于Sv这个单位太大了,因此在日常工作中,最常用的是msv(毫希伏)和μSv(微希伏),其中,1sv=1000msv=1000000μSv.有了Sv这个单位,我们就很容易衡量生活中的各种辐射对人体到底有多大的伤害了。人在日常生活中都要接受来自自然的各种辐射,也就是说,即使你远离城市,不看电视不用电脑,同样会接受到各种各样的天然辐射,这些辐射来自于宇宙射线、天然放射性元素(例如C14,氡222),以及人体内的放射性物质(最常见的是K40)。这种辐射称之为天然本底辐射。
由于电离辐射的两大生物学效应:确定性效应(具有较大剂量阈值才会发生,且其严重程度取决于受照剂量大小:如辐射导致的白内障)和随机性效应(不存在发生效应的剂量阈值,但发生几率与受照剂量大小有关:如诱发肿瘤与遗传效应)的存在,辐射剂量增加对人体的危害会相应地增加。一般而言,CT 扫描比普通 X 射线检查剂量大,照射剂量的增加导致辐射诱发癌症等随机效应的发生几率增加。2009 年,位于美国洛杉矶的Cedars-Sinai 医疗中心的一名患者在接受 CT 神经灌注扫描后出现头发脱落现象。该医院经过调查发现,自 2008 年 2 月开始在 18 个月内,共 206 名患者在 CT 过程中被错误施加高达正常剂量值8 倍的辐射剂量。为了规范 CT 检查的行为,美国食品药品管理局(FDA)推荐在 CT 检查中评估患者的接受的辐射剂量。