Question

手臂、肩关节痛

右手臂外展、内旋受阻。如上，右手外展到平肩不能再上抬，强硬往上非常痛，但具体是肌肉、肌腱或者是关节痛就似乎比较模糊了，只知道像撕裂般的痛；内旋同样撕裂般的痛，位置好像在二头肌与骨格之间；强硬外旋也痛；手臂向后背部曲、上抬很痛，如厕都困难。 肩关节若往不同方向反复动作，则可能不断地发出啪啪的响声，或脆响或稍闷响。自然下垂状态感觉最舒服，有时会有部分肌肉持续隐痛。除痛外，个人还感觉关节、肌肉或肌腱什么的像没连接好一样，因为有时在作某个动作时痛，然后反复向不同方向活动，啪的一声响之后再作那个动作就可能不痛（不知道说明白没有，就是好像把关节或者肌肉等重新连接或换个方向连接就会由痛变成不痛，但原来不痛的却可能变痛；像是这样连接这里不痛，那样连接就那里不痛一样。）除受阻运动强制动作很痛外，各部分没有明显的压痛感。

Answer 1

肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
肩部原因
（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；
（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；
（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
自我按摩的步骤及方法为：
1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2.用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。
4.还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。