Question

输尿管结石怎样治最好？

输尿管结石怎样治最好

Answer 1

　输尿管结石怎么治?不少患者都很担心输尿管结石后还能不能治，怎么治的问题。输尿管结石是比较常见的泌尿系结石病，多数是由于平时饮食不注意卫生而导致的，其实输尿管结石的治疗方法很多，只要对症治疗，是完全可以治愈的。
　　输尿管结石怎么治?男性输尿管结石治疗方法主要有：
　　(一)对症治疗：主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用镇痛药物肌注，痛区亦可热敷或行针刺。
　　(二)中药排石治疗：适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。服用得甫御炻通茶 1-2个周期结石可以自行排出。
　　(三)体外震波碎石：采用X线定位的Dornier型机治疗，已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎，但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难，部位深、耗能多等问题，与粉碎肾结石比较，粉碎输尿管结石的难度相对较高，总的效果比肾结石差。因此，必须加强震波时的定位准确性，有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影，以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波，则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反，即使结石不大，而上面积水明显，尤其伴有输尿管周围炎，或逆行插管不能到达结石下方，震波碎石效果常不佳。
　　专家讲，对于输尿管下段较小的结石，可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石，虽然报告有40～78%的成功率，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。
　　(四)手术切开取石：适应症有：
　　①输尿管存在狭窄者;
　　②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;
　　③结石较大，肾积水严重，肾功能很差者;
　　④体外震波不能定位或震波失败者;
　　⑤临床不能除外肿瘤或结核。

Answer 2

输尿管结石绝大多数来源于肾脏，包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱，故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时，尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个，输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水，并危及患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。输尿管结石可以喝德脯愈石嗵茶疏通尿道，排出细小结晶，可预防。建议注意多休息,避免熬夜, 适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。 在平时生活中应该尽量的少吃些含有草酸的食物。输尿管结石会出现哪些症状呢？下面我们就一起来交接以下吧。
疼痛：有一般左右的输尿管结石病人都会出现比较剧烈的疼痛，剩下的另外一半患者则出现向腰部或上腹部的痛，只是没有这么的剧烈。当疼痛开始发作时，病情会开始的很突然，短短的几分钟时间患者就会痛得无法忍受，因此，输尿管结石病人通常都表现的很痛苦，烦躁不安，而且会在床上翻滚，根本无法安静的平卧，这一点和其他因脏器的症患者有所差异。另外，疼痛还会随着输尿管向下蔓延到耻骨上、腹股沟及会阴位置。疼痛的发作有时候只是短暂的，但是有时候却会持续几个小时后突然消失。
血尿：因为结石会直接导致肾和输尿管的粘膜受到损害，部分输尿管结石炳然通常会在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿的现象，血尿的严重程度跟损伤的程度有关系。
尿频、尿急、尿痛：输尿管膀胱壁段的结石还会导致尿急、尿频和尿痛的现象，这种现象有可能是由于输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉连接前来，而且直接附着于后尿道而引起的。
肾积水：因为输尿管的管腔比较小，结石比较容易出现堵塞，从而导致同侧肾积水和感染，肾功能出现缺失，有的输尿管结石患者还可能会出现胃肠道现象，贫血等等。

Answer 3

时京-主任医师-输尿管结石 排石的方法

Answer 4

病情分析：当发现有输卵管结石，需要做进一步的检查，明确结石的大小部位以及形状。根据结石的大小来选择治疗方案，结石小于六毫米可以选择药物排石，比如排石颗粒；结石大于六毫米，还是选择手术治疗为好，可以做体外震碎波石。结石患者治疗期间要注意饮食，少吃高蛋白、高热量的食物，新鲜的水果蔬菜要多吃。

追答

病情分析：当发现有输卵管结石，需要做进一步的检查，明确结石的大小部位以及形状。根据结石的大小来选择治疗方案，结石小于六毫米可以选择药物排石，比如排石颗粒；结石大于六毫米，还是选择手术治疗为好，可以做体外震碎波石。结石患者治疗期间要注意饮食，少吃高蛋白、高热量的食物，新鲜的水果蔬菜要多吃。

病情分析：当发现有输卵管结石，需要做进一步的检查，明确结石的大小部位以及形状。根据结石的大小来选择治疗方案，结石小于六毫米可以选择药物排石，比如排石颗粒；结石大于六毫米，还是选择手术治疗为好，可以做体外震碎波石。结石患者治疗期间要注意饮食，少吃高蛋白、高热量的食物，新鲜的水果蔬菜要多吃。

Answer 5

输尿管结石的治疗方法，需要根据结石位置、大小以及尿路其他合并症综合考虑进行治疗。对于单纯的小输尿管结石，如果有自行排出的可能性，通过大量饮水、适当活动等方法，就可以促进结石尽快排出体外。对于中等大小的输尿管结石，首选体外冲击波碎石的方法进行治疗，因为体外冲击波碎石对人体创伤相对较小，对于结石的治疗是比较有效的。如果结石较大，体外冲击波碎石有困难，通常可以采用手术的方法将结石打碎、取出。如果结石造成了泌尿系感染，通常在治疗结石的同时还要积极的抗炎治疗。