癌症晚期如何选择? 65
2020-08-09 · 那几天,喝古方红糖
什么样的患者不应该再继续“治疗”了?
1肿瘤恶变程度
对于不同类型以及不同恶变程度的患者,治疗的原则差别很大。比如乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤等,即使到了晚期,也有部分患者获得较好的治疗效果。但如胰腺癌、肝癌等晚期的疗效相对就差一些。因此,明确病理和预后选择就至关重要。
2年龄和身体状况
一般对于年老体弱、又有多种基础病的晚期患者,并不主张太积极治疗,以免身体不耐受增加痛苦;治疗上建议以姑息性治疗和提高生存质量为主。但若是年轻、身体耐受能力好的患者,有治疗希望仍需积极配合。
3家庭经济能力
家庭经济情况对治疗方案有直接的影响,特别是经济能力一般,但需做手术、放化疗或是靶向治疗者,有些药物和治疗尚不在医保覆盖的范围内需自费支付大笔费用时,应将生存期、生存质量、安全性和成本-效果比等指标和自身的经济能力结合起来考虑,多与医生沟通,详细了解再决定是否该“放手一搏”。
在医院待久了,看多了人间冷暖,有时候,并不是患者就能决定我们的命运,其实想想我们每个人谁又能完全左右自己呢?
查出来癌症晚期,到底要不要治疗,并不是患者一个人就能决定的;也根本不存在患者与医生约定好,不治疗,想舒服的走这回事。
因为对于这些患者,采取什么样的决定,家家都有本难念的经!
几十年的医生生涯,见过形形色色的情况:
病例1:有时候不是不想治疗,是很难!
孙大爷,61岁家庭条件一般,在县医院查出来怀疑肺癌,第二天就去省城确诊了肺癌,已经错过了手术的机会,放化疗需要自己选择,最终孙大爷并没有在省城住院。回到乡下,在诊所随便输了几天液,最后自己选择了回家,在家躺在炕上就再也没有下炕。过了十几天越来越瘦,最后几天不吃不喝,就这样走了。
孙大爷,在决定不在省城住院的时候,孩子们并没有阻拦,孩子们不是不想,是确实觉得挺难,最终后来一切都默认顺从了老人的决定。
病例2:有时候不是不想放弃,是不让!
吴爷爷,95岁了,因为癌症晚期,全身很多慢性疾病,毕竟年龄不饶人;在医院常年住院,几乎不能正常表达,常常需要带着呼吸机。可是孩子们就不让脱机,要求,竭尽全力,继续抢救。当然作为医院必须100%的努力,作为老人给社会的贡献,社会也应该100%的努力。我们今天只谈家属,只谈子女的决定。因为特殊原因,吴爷爷治疗费用国家担负,且吴爷爷的工资听说不菲。吴爷爷如果能自己决定,谁也不知道会做什么样的决定,但现在由孩子们做主,吴爷爷无法做主。
病例3:有时候选择最后的治疗,是有钱!
阎老板的父亲癌症晚期,住着套间,自己买了一台呼吸机,专门上的特护,24小时有特护照顾。每天的费用,估计很多人住一次医院也花不了。虽然老人家癌症晚期,好转的可能性不大,但阎老板,采用了一切手段,包括从国外买药等方法,为老人家治病。就这样老人在高档的病房度完了自己最后半年 的日子。
结账的时候,估计普通百姓会吓得住院,可对于有些人来说,这都不叫事。
病例4:尽心尽力,是我们大部分人唯一的选择!
在医院看到过最多的情况,也是当下老百姓最多的选择,那就是尽心尽量。如果父母查出来癌症晚期,医生可能会给出客观的评价,认为治疗好转或痊愈的可能几乎没有。最好的结果就是对症支持治疗,简单说就是减少痛苦,带瘤生存,尽可能的提高生活质量,让患者少受罪。
孩子们肯定也不可能随随便便的放弃治疗,每个孩子,都会经历,从不接受事实,到慢慢面对事实这样一个过程。每天看着生病的父母渐渐的消瘦,吃不下饭,状态越来越差。可是这期间也不能放弃。直到在医院在医生的治疗下,情况不但没有好转,反倒越来越重,那么我们才渐渐接受了这个病确实治不好了。
等到老人情况越来越差的时候,有可能顺着老人的意思,不行,咱们就回家吧.....
这是最多的一种情况,也是没有办法的办法,而从来不存在患者和意思商量放弃治疗!
首先,我们都必须遵守法律,其次我们都要受情感道德约束,最后还要看每家每户如何念经。
第一、根本不存在患者和医生约定好不治疗,舒服的的走
这种所谓的不治疗,舒服的走,说白了就是安乐死,可是直到现在绝大部分的国家,都未通过安乐死法案。在我们国家,更没有安乐死的法律条文,所以,单纯从医生这个角度讲,绝对不可能存在患者和医生商量,不治疗了,采用一种舒服的办法毒完余生;至少医生不会在这个过程中加盐添醋,因为如果医生辅助了安乐死,这是违法的,是要把自己的职业交代了,还得赔上后半生,您说哪个医生敢这样做。
所以,根部不可能有哪个患者或家属能和医生达成这样的协议,最多是患者和家属的一厢情愿。
第二、很多儿女不愿放弃,情感主导,道德约束
生我们养我们的是父母,当父母老去,生病的时候,及时我们明知道是癌症晚期,及时我们知道最后的结果是人财两空。但是对于绝大部分99.99%的子女,都会选择先治疗着看,至少减轻老人的痛苦,让老人别遭罪了。但绝对不会选择放弃治疗,当然对于那种把自己老母亲活埋的禽兽,另当别论,那货就不是人。
我们除了情感上,不愿自己的父母老去,生病,甚至离世,因为毕竟那是生我们养我们的父母,是我们最真的感情。同时,对于一部分人,可能还存在着别人怎么看这种心理,就算自己家人不想治疗,但又怕亲戚街坊邻居说闲话,在背后指指点点,落一个不孝的骂名。所以这部分人也得硬撑着继续治疗。
第三、家家有本难念的经
至于每个子女如何具体选择,那真实不完全一样,最基本的一个先决条件,那就是每家的经济条件不一样。看病是需要花钱的,这是实实在在的。我们做出的任何选择,这也是必须考虑的,说句不好听的,如果不花钱,大部分人都不会选择回家等着。所以我们只能根据自家的情况,做出一个适合自己的选择。这也没有什么对不对,也没有统一标准。唯一的标准,就是对得起自己的良心,对得起生我养我的父母。
最最最关键,在平时多孝敬父母,多关心父母,多看看父母,多陪陪父母!
对于她来说,活着就是痛苦,能够快点有尊严的走可能是你考虑的问题。
最好,顺着她的意思来,陪伴是最好的治疗,目前这个情况也只有这个办法了!
节哀,希望能够帮助到你!
现在已经无法下地了,因为长时间无法进食,现在一点力气都没有
那你可以推个轮椅啊,只要你妈妈同意既可,不过她身边还是还有人照看着。