Question

便血是因为什么？

Answer 1

导致便血的原因
1、肛裂便血：便中带血或排便后出血，便血量少，色鲜红，呈丝状覆盖于粪便的表面，排便时或排便后肛门疼痛。
2、细菌性痢疾：便血的原因量较少，常与粪便相混，呈脓血样或脓血黏液样便，色鲜红，大便频数，有里急后重感及左下腹压痛，并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。
3、痔疮便血：一般发生于排便后，呈喷射状流出，或在便后滴血，出血呈鲜红色，血液与粪便不相混合，出血量不等，可伴有肛门异物感或疼痛。
4、直肠癌：便血的原因多见于中老年人，便血间歇或反复发生，逐渐加重，有里急后重症状，粪便表面可混有黏液、脓液、血液，粪便成形但逐渐变细。患者晚期有体重减轻、贫血等表现。
5、直肠息肉：便中带血或排便后出血，一般便血量不多，不与粪便相混，血液附着于粪便表面，呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液。有时粪便变细呈细条状。
6、非特异性溃疡性结肠炎：出血常为间歇性，便血量较少，且粪便中含有脓血或黏液，多伴有腹泻、腹痛及里急后重等症状。
便血还有可能是因为上消化道出血，几乎全消化道出血，小肠出血，如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等；结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎；其他疾病，如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等都可以导致便血，所以大家要多注意。

Answer 2

“便血的原因有几种，如果是鲜红色的血或者便后滴血，那考虑是肛周疾病的可能比较大，主要包括肛裂、痔疮等，需要到肛肠科就诊，完善肛门指检以排除。如果说不考虑是肛周疾病，那便血有可能为结肠癌或者直肠癌的表现，需要完善电子肠镜检查。肠道血管疾病也会引起无痛性的便血，主要包括缺血性肠炎等，需要电子肠镜检查以明确。炎症性肠病也会引起便血，但它大多是混在大便中间，且伴有粘液血便，需要完善电子肠镜以明确。”