Question

白塞病是什么原因引起的？

Answer 1

1、感染因素

早先报告认为本病可能与慢病毒、单纯疱疹病毒、丙型肝炎病毒、微小病毒B19、巨细胞病毒、EB病毒、水痘-带状疱疹病毒及链球菌、酵母菌、分歧杆菌、伯氏疏螺旋体、幽门螺杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、发酵支原体等感染有关。我国一组病例发现患者T-spot阳性率达到25.4%，明显高于健康对照组，并与黏膜溃疡严重程度相关，个别为活动性结核，从而说明潜伏结核感染本病黏膜溃疡中发挥重要的致病作用。

2、遗传因素

本病有家族聚集现象，但在世界各地存在区域差别。与日本、中国和欧洲相比，家族性发病更多见于朝鲜、以色列、土耳其和阿拉伯国家。主要组织相容性复合体（MHC）等位基因HLA-B51与本病发生密切相关，其阳性率在亚洲高达61%~88%，尤其与眼部损害相关。

3、环境因素

日本西山茂夫（1978）报道，患者病变组织如血管内皮细胞、巨噬细胞、腓肠肌神经及眼房水、血清和中性粒细胞内多种元素如有机氯、有机磷和铜离子含量较高，认为可能与使用农药和含铜的杀虫剂等相关。我国曾报告（1983年）48例本病，采用极谱分析技术测定其血清铜和铜元素的检测量均明显高于正常人，且与病情活动有显著相关性

Answer 2

白塞病具体是怎么引起的，目前原因是不清楚的。这类疾病的发生具有遗传易感性，并且和感染有一定的关系，凡是携带HLA-B5以及相关的B51亚型基因的患者，更容易患有白塞病。在感染的诱发下，比如呼吸道感染或者结核感染等，就可能会引起白塞病的发病。白塞病最基本的病理改变就是血管炎，全身大、小、中等所有的动脉、静脉血管都可以受累，所以，临床表现是非常复杂的。常见的症状包括口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎以及皮肤损害。除了上述局部的症状以外，患者还可以出现肠道、大血管、神经系统、肾脏等其他脏器系统的损伤。