Question

三岁儿童中耳炎的症状与治疗？

Answer 1

一般治疗1、急性非化脓性中耳炎首先应当针对耳痛症状进行对症治疗，通过局部使用滴耳剂缓解疼痛，或者口服解热镇痛药，减轻耳痛。如果考虑细菌感染，则酌情应用抗生素。2、急性化脓性中耳炎全身应用抗生素控制感染，务必彻底。①鼓膜穿孔前：应用局部药物滴耳，比如苯酚甘油滴耳，消炎止痛。鼓膜穿孔后则禁用。如果症状较重，保守治疗效果不明显，鼓膜穿孔引流不畅等，则行鼓膜切开术，引流中耳脓液。②鼓膜穿孔后：用过氧化氢溶液洗耳，再用氧氟沙星耳浴，待流脓停止后，鼓膜穿孔不愈合者，行鼓室成形术。3、慢性化脓性中耳炎对于单纯慢性中耳炎，应当及时去除中耳炎反复发作的诱因，避免感冒或耳道进水等。当急性发作时，可全身应用抗生素，并辅以局部滴药，用氧氟沙星滴耳液耳浴。待干耳一段时间，再行鼓膜修补术。对于中耳胆脂瘤，应尽早实施乳突根治术，根治术目的首先是清除病灶，获得“干耳”，其次是改善听力，酌情采用鼓室成形术重建传音结构。4、分泌性中耳炎首先应尽早清除中耳积液。早期可以通过恢复咽鼓管功能加强中耳引流，从而利于积液排除或局部吸收。如保守治疗效果不理想，可通过鼓膜穿刺、鼓膜切开置管等方式清除中耳积液。其次加强对咽鼓管抗感染治疗。可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，口服促排剂稀释咽鼓管分泌物。同时积极实施全身性的治疗，选用红霉素、头孢呋辛等抗生素口服或静滴。二、药物治疗由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。可选用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等口服或者静脉滴注。分泌性中耳炎时，成人用药3～5天，儿童用药1周。急性期可加用糖皮质激素，选用地塞米松或泼尼松，一般用3天短期治疗。三、手术治疗适用于分泌性中耳炎的手术

Answer 2

       

比较常见的症状就是耳朵疼痛，耳道流脓，也有可能会出现反复的抓耳朵，还有一部分患者会出现耳鸣，听力下降。具体的症状存在个体差异，与中耳炎的病情程度和类型都有关系。

      在发病以后需要到耳鼻喉科就诊，可以做血常规检测，耳内镜检查，这样就有助于初步判断病情，明确诊断。大部分患者可以选择药物治疗，在用药治疗过程当中需要观察病情的恢复情况，而且需要保持外耳道干燥，不能进水，尽量避免感冒。

Answer 3

小儿中耳炎的症状，多表现为耳深处极度的疼痛、幼儿啼哭、拒食、高烧、呕吐、腹泻、严重时有脑膜刺激征、高热炎症的症状一般持续2到3日、脓液聚集、鼓膜彭隆，最后鼓膜紧张处破溃，引起脓液外流，耳有脓液流出，疼痛可以稍缓解。
当有穿孔时听力检查多为传导性耳聋，因此及时足量的抗生素治疗尤为重要，应密切观察病情的发展，如果有持续的流脓，应当注意有乳突炎以及中耳炎合并症，如果有脑膜刺激征的症状是应该除外颅内外合并症，必要时需要进行手术治疗。

Answer 4

中耳炎常见症状有：耳痛、耳流脓、听力减退、耳闷、耳鸣等。可因耳朵进水、咽鼓管感染、中耳腔的压力变化等原因导致。
意见建议：中耳炎有两种，一种是化脓性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明显，呈胀痛，可有发热症状，待到鼓膜穿孔流脓后，疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓，只是耳朵发闷，听力下降，或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。建议做一个耳内窥镜检查，确诊病情，再根据病情针对性治疗。